标本根结在临床上的应用

2009/7/22 22:39:39

一、什么是根结？
依经络理论将经脉之间的联系，从纵的方向分析，经气做一株大树，四肢末端犹如大树之根，故称十二经之根，头面躯干都犹如大树之稍，故称作十二经之结。
根：本也、初也、基也、元也、始也。故为经气始出之部位，因在四肢末端，故称四根。
结：蒂也、终也。故为经气终结之部位，因在头面、胸、腹部，故称三结。
二、根结的内容
《灵柩·根结》：“太阳根于至阴，结于命门，命门者，目也，阳明根于厉兑，结于颡大，颡大者，钳耳也；少阳根于窍阴，结于窗笼，窗笼者，耳中也；。。。。。。太阴根于隐白，结于太仓；少阴根于涌泉，结于廉泉；厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中”
这里只记载了足六经的根结部位，有人认为手六经也应有根结部位。文中有脱简，还有人认为依“上下同法”而论，以足六经统手六经。如《伤寒论》所列六经辨证为根据则无需再述手六经之根结了，故无脱简之疑。按理而论以后者说法较妥。
三、根结理论的意义
（一）上病取下、下病取上、上下同取的理论根结，远隔取穴配方与循经取穴的配合，临床上每日都在应用。
举例而论：伴针以上病取下、上下同取者多；头针、耳针以下病取上者多。
（二）《灵枢·根结》：“太阳为关，阳明为阖，少阳为怄。故开则肉节而暴疾起矣，取之太阳，视有余不足。物所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折即骨摇而不安于地，故骨者，取之少阳，视有余不足。骨者，节缓而不收也。所谓骨者，摇故也。当穷其本也。……太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。故开折则仓无所输，漏洞，漏洞，取之大阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。折则气绝而悲喜，悲者，取之厥阴，视有余不足。枢折则脉有所结而不通，不通者取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之不足”。
四、手足三阳经的根溜注入：
《灵枢·根结》：“太阳根于至阴，溜于京骨，注入昆仑，入于天柱、飞扬也；足少阳根于窍阴，溜于丘墟。注于阳辅，入于天容、光明也；足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵。入于人迎、丰隆也；手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于少海。入于天窗、支正也；手少阳根于冲关，溜于阳池，注于支沟，入于天外关也；手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。”
这与五俞穴的内容相近，故五俞穴的理论根据在于此，为经气始于四末之理论基础。
五、什么是标本？
经脉之间的又一种纵向联系，即标本理论。《灵枢·卫气》曰：“能知六经标本着，可以无惑于天下。”
标；木抄末也；高远之木谓之标，树梢也。形容经气流注之终末部位，故在头面、胸背等。
本：根也，基也，始也。形容经气始出生部位。故在四肢末端部位。
六．经络标本之内容：
《灵枢·卫气》：“足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门，命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前，窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下二寸中，标在背腧与舌下两脉也；足厥阴之本，在行同上五寸所，标在背腧也；足阳明之本，在历兑，标在人迎颊下，上侠颃颡；足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上三寸也；手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也；手阳明之本，在骨中，上至别阳，标在颊下合钳上也；手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动脉，手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也；手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下三寸也．”
七、标本理论之应用
《灵枢·卫气》：“下虚则厥，下盛则热，上虚则眩。上盛则热痛。“即为上病取下，下病取上，上下同取之配方的理论根据之一。
总之，标本根结理论在针灸临床治疗中是每时每刻进行指导着实践。故历来被针灸家所重视。