针灸问对

2009/6/8 21:19:09 汪机

刻针灸问对叙

石山居士校集诸方书于朴墅精舍，南涧子过之，出示针灸问对一册，南涧子受读。作而言曰：嘻！余于斯集，重有感焉。是可刻也已，夫道仁也。夫医仁术也。术之神者，莫捷于针俓。盖人受天地一气以生，本自流通充溢，阏注羸痼，斯病矣。是故轩，岐，仓，扁针俓之说兴焉。方其心悟神遇，动会肯綮，游刃有间，而目牛无全。夫亦善通天地一气，非外铄也。是故其为书也。言赜而粹，辞微而则，旨邃而玄，後世学无根要，遂苦其奥，置而不讲，徒夸于手法取穴之末。若今之针俓家者，扣其所以，瞠目无对，无惑乎施之靡效尔，斯集也。汇为问对，粹以赜章，则以微着，玄以邃通。俾夫神于昔者，神于今，完天和，溥仁术者，其斯取的无穷焉。又从而引伸触长，以仁夫身者仁其心，时其私翳而针俓之，认得为己之中，将周流动荡，无一息之匪仁，圣门求仁功夫，岂待别易涂辙，则夫斯集也，进于技而几于道矣。若彼支离色取，曰求仁求仁者，其真为不知痛，乌足以语此。嘻！余于斯集，重有感焉，是可刻也已。居士姓汪氏，讳机，字省之，别号石山，夙业儒，医其馀事，而他方书称是，已悉有刻云。嘉靖壬辰年菊月南润程子砺书

针灸问对序

客有过余者，坐间语及针灸，盛称姑苏之凌汉章，六合之李千户者，皆能驰名两京，延誉数郡，舍此他无闻焉。余曰：休歙有商于彼者，亦尝从之游而授其业矣。因得闻其详焉。语凌则曰：熟于穴法，凡所点穴，不必揣按，虽隔衣针亦每中其穴也。语李则曰：用意精专，凡所用穴，必须折量，以墨点记，方敢始下针也。余尝论之，凌则尚乎简略，李则尚乎谨密，取穴之法，简略者终不及谨密者之的确也。但素，难所论针灸，必须察剎以审其病之在经在络。又须候气以察其邪之已至未来，不知二家之术，亦皆本于素，难否乎！客曰：皆非吾之所知也。余因有感，乃取灵枢，素难及诸家针灸之书，穷搜博览，遇有论及针灸者，日逐笔录，积之盈箧，不忍废弃，因复序次其说，设为问难以着明之，遂用装潢成帖，名曰针灸问对。以便老景之检阅焉，庶或亦有补于针灸之万一也。後之精于此者，尚惟改而正之，幸甚。嘉靖庚寅冬长至日祁门朴墅汪机省之序，

卷之上

新安祁门朴墅汪机省之编辑同邑门生石墅陈桷惟宜较正

或曰：内经治病，汤液醪醴为甚少，所载服饵之法才一二，而灸者四五。其他则明针法无虑十八九，厥後方药之说肆行，而针灸之法，仅而获存者。何也？曰：内经上古书也，上古之人，其知道乎！劳不至倦，逸不至流，食不肥鲜，以戕其内，衣不蕴热，以伤其外。起居有常，寒暑知避，恬虚无，精神内守，病安从生。虽有贼风虚邪，莫能深入，不过凑于皮肤，经滞气郁而已，以针行滞散郁，则病随已，何待于汤液醪醴耶，当今之世，道德已衰，以酒为浆，以妄为常，纵欲以竭其精，多虑以散其真，不知持满，不解御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，寒暑不避，故病多从内生，外邪亦易中也。经曰：针刺治其外，汤液治其内，病既属内，非藉汤液之荡涤，岂能济乎？此和缓已後，方药盛行，而针灸罕用者，实由世不古若。人非昔比，病有深浅，治有内外，非针灸宜于古，而不宜于今，汤液宜于今，而不宜于古也。经曰：上古作汤液，为而弗服，中古之时，服之万全，当今之世，必齐毒药攻其中，针灸治其外，虽形弊血尽而功不立。此之谓也。或曰：针灸宜于古，而不宜于今，吾已闻命矣。然今之病，亦有针灸而愈者。何也？经曰：病之始起者，可刺而已；又曰：邪之新客也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而写之，其病立已，盖病之初起，邪之新客，当此之时，元气未伤，邪气尚浅，以针除之，甚得其宜，学者察识于此，而于用针治病，亦可以知其大概矣。故曰：上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也，下工刺其方袭者也，与其形之盛者也。与其病之与剎相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毁伤，刺其已衰，事必大昌。或曰：九针之所主，皆外伤欤，抑亦有内伤欤。经曰：一日针，头大末锐，令无得深入，主病在皮肤无常者；二曰员针，筒身员末，主无伤肉分，主病在分肉间者；三曰针，大其身，员其末，主病在血剎，按剎取气，令邪出也。四曰锋针，筒其身，锋其末两三隅，主四时八风，客于经络为痼病者，令可以泄热出血而发痼病也。五曰铍针，末如剑锋，主寒与热争，两气相搏，合为痈脓，可以取大脓也。六曰员利针，令针如，且员且锐，微大其末，反小其身，主虚邪客于经络而为暴，令可深内以取之也。七曰毫针，尖如蚊虻喙，长一寸六分，静以徐往，微以久留，主邪客经络，而为寒热痛者也。八曰长针，锋利身薄，主深邪远，八风内舍于骨解腰脊骨腠间也。九曰大针，大如梃尖，微员，主淫邪流溢于节解皮肤之间，以写机关之水也。九针长短大小各有所施，不得其用。疾弗能移，病浅针深，内伤良肉，病深针浅，病气不写，病小针大，气写大甚，病大针小，气不泄泄，机按。今之针士，决痈用锋针铍针。其他诸病，无分皮肤肌肉血剎筋骨，皆用毫针，馀者置而不用，甚有背于经旨矣。于此而知九针所主，多系外邪薄凑为病，用针施泻，深中病情，使今之人而有是病，针亦在所必用。若夫病邪大甚，元气已伤，决非针之所能济矣。假如痨瘵阴虚火动，法当滋阴降火，针能滋阴否乎，痿症肺热叶焦，法当清金补水，针能补水否乎？经曰：阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药是也。知此则病之可针不可针，亦可以类推矣。奈何世之专针科者，既不识剎，又不察形。但问何病，便针何穴，以致僄针成痼疾者有矣。间有获效，亦偶中耳，因而夸其针之神妙，宁不为识者笑耶！或曰：针灸当明经络，可晓以否？曰：直行者，谓之经，经有十二。所以行血气，通阴阳，以荣于身者也。其始从中焦注手太阴，阳明，阳明注足阳明，太阴，太阴注手少阴，太阳。太阳注足太阳，少阴，少阴注手厥阴，少阳，少阳注足少阳，厥阴，厥阴复注手太阴也。｛此则荣气之行也，然卫气昼但行于阳，而不行于阴，夜但行于阴，而不行于阳，不与荣同道，不与息数同应。｝又曰：五藏之道，皆出于经隧，以行气血，气血不和，百病乃变化而生。是故守经隧焉。｛隧，潜道也。经剎行而不见，故谓之经隧，详见阳经外络内。阴经内络外条。｝旁出者，谓之络。｛经之横支，交接别经者。｝十二经有十二络。｛如太阴属肺，络大肠。手阳明属大肠，络肺之类。｝兼阳络，阴络，脾之大络，为十五络也。皆从十二经之所始，转相灌溉，朝于寸口，人人迎也。又曰孙络。｛小络也，经剎为，支而横者为络，络之别者为孙络。又曰：节之交三百六十五会者，络剎之渗灌诸节者也。节者，神气之所游行出入者也，非髀肉筋骨也。｝

问曰：荣卫之气，亦有别乎？曰：荣者，水谷之精气也。和调于五藏，陈于六府，乃能入于剎也。故循剎上下，贯五藏，络六府也；卫者，水谷之悍气也；其气疾滑利，不能入于剎也。故循皮肤之中，分肉之间，于肓膜，散于胸腹，逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合也。详见井荥俞经合注或曰：经剎与络剎异乎？曰：经剎十二者，伏行分肉之间，深而不见，其虚实也，以气口知之。诸剎之浮而常见者，皆络剎也。诸络剎不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆见于外。故诸刺络剎者，必刺其结，上甚血者。虽无结，急取之，以写其邪而去其血，留之发为也。凡诊络剎，色青则寒且痛，赤则有热，鱼际络青，胃中寒，鱼际络赤，胃中热，其暴黑者，留久也。其有赤有黑有青者，寒热气也。青短者，少气也。凡刺寒热，皆多血络，必间日一取，大血尽而止，乃调其血实。或曰：经病络病，治有异乎？经曰：邪之客于形也。必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙络，留而不去，入舍於络剎。｛络剎，血剎也，非十五络之络，｝留而不去，入舍於经剎，内连五藏，散于肠胃，阴阳俱感，五藏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五藏之次也。如此，则治其经焉。｛邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已，而右剎先病，如此者，必巨刺之，左刺右，右刺左，必中其经，非络剎也。｝今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，｛即前血络，外不得出，内不得入故也。｝而生奇病也。｛病在血络谓奇邪｝夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经俞。故曰缪刺。｛络病，其痛与经剎缪处也，亦宜左刺右，右刺左，虽与巨刺同，此刺络而彼刺经也。｝或曰：十二经剎皆络三百六十五节，节有病，必被经剎，治之亦有法乎？曰：五藏得六府，相为表，经络支节，各生虚实，其病所居，随而调之。病在剎，调之血，病在血，调之络，病在气，调之卫，病在肉，调之分肉，病在筋，调之筋，病在骨，调之骨。针药熨，病不知所痛，两为上，身形有痛，九候无病，则缪刺之。｛缪刺者，刺络剎，左痛刺右，右痛刺左，痛在于左，而右剎先病者，巨刺之。｛巨刺者，刺经剎也，左痛刺右，右痛刺左，｝必谨察其九候，针道毕矣。｝或曰：经病亦有宜刺者乎？经曰：肝病，实则两胁痛引少腹，善怒；虚则目俁俁无所见，耳无所闻，善恐。如人将捕之，取其经厥阴与少阳。｛非其络病，故取其经，取厥阴治肝气，少阳调气逆。｝气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿，取血者。｛胁中气满，独异于常，乃气逆之诊，随其左右，有则刺之。｝心病，实则胸中痛，胁支满痛，膺背肩甲间痛，两臂内痛，虚则胸腹大，胁与腰相引痛。取其经少阴，太阳，舌本下血，其变病，刺俕中血。｛或呕变也，俕在掌後，去腕半寸。｝脾病，实则身重善饥，肉痿，足不收，行善瘛，脚下痛。虚则腹满，肠鸣飧泄，食不化，取其经，太阴，阳明，少阴血，肺病，实则喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀侶足皆痛，虚则少气不能报息，耳聋嗌乾，取其经，太阴，足太阳外，厥阴内血。｛太阳外，厥阴内，则少阴也。视少阴足剎，左右有血满异常者，刺之。｝肾病，实则腹大胫肿，喘咳身重，寝汗憎风，虚则胸中痛，大小腹痛，清厥意不乐，取其经，少阴，太阳血。｛注云：凡刺之道，虚补实写，不虚不实，以经取之。是谓得道，经络有血，刺而去之。是谓守法，犹当揣形定气，先去血剎，而後乃调有馀不足也。｝或曰：六府病形刺法何如？经曰：大肠病者，肠中切痛而鸣，冬日重感于寒则泻，当脐痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。胃病者，腹胀，胃当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下，取之三里。小肠病者，小腹痛，腰脊控而痛，时窘之後，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指间热，若剎陷者，此其候也，取之巨虚下廉。三焦病者，腹胀，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留为胀，取之委阳，膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若剎陷。及胫踝後足小指外廉皆热，取之委中。胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心中澹澹，恐人将捕之，嗌中介介然，数唾，在足少阳之本末，亦视其剎之陷下者。灸之，取阳陵泉。｛凡刺此者，必中气穴，无中肉节，中肉节，则皮肤痛，中筋，则筋缓，邪气不出，补写反，则病益笃。｝或曰：精气津液血剎，亦有别乎？经曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。上焦开发，宣五谷味，肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。壅遏营气，令无所避，是谓剎。精脱者，耳聋，气脱者，目不明，津脱者，腠理开，汗大泄，液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣，血脱者，色白，夭然不泽，其剎空虚。或曰：病有在气分者，在血分者，不知针家亦分气与血否？曰：气分血分之病，针家亦所当知，病在气分，游行不定，病在血分，沉着不移，以积块言之，腹中或上或下，或有或无者，是气分也。或在两胁，或在心下，或在脐上下左右，一定不移，以渐而长者，是血分也。以病风言之，或左足移于右足，或右手移于左手，移动不常者，气分也，或常在左足，或偏在右手，着而不走者，血分也。凡病莫不皆然，须知在气分者，上有病，下取之，下有病，上取之，在左取右，在右取左，在血分者，随其血之所在，应病取之，苟或血病写气，气病写血，是谓诛伐无过，咎将谁归。或曰：三阴三阳，气血多少之刺，可得闻乎？曰：经曰手阳明大肠，足阳明胃经，多血多气。手少阳三焦，足少阳胆，手少阴心，足少阴肾，手太阴肺，足太阴脾六经，少血多气。手厥阴心包络，足厥阴肝，手太阳小肠，足太阳膀胱四经，多血少气。故刺阳明，出血气，刺太阳，厥阴，出血恶气，刺少阳，太阴，少阴，出气恶血。故曰：知藏府血气之多少，而用补写是也。或曰：形气病气，何以别之？经曰：形气不足，病气有馀，是邪胜也？急写之，形气有馀，病气不足，急补之，形气不足，病气不足，此阴阳俱不足也？不可刺之，刺之则重不足，老者绝灭，壮者不复矣。形气有馀，病气有馀，此阴阳俱有馀也。急写其邪，调其虚实。故曰：有馀者写之，不足者补之，此之谓也。｛夫形气者，气谓口鼻中喘息也。形谓皮肉筋骨血剎也。形胜者，为有馀，消瘦者，为不足，其气者，审口鼻中气，劳役如故，为气有馀也。若喘息气促气短，或不足以息者，为不足。故曰：形气也，乃人之身形中气血也。当补当写，不在于此，只在病来潮作之时，病气精神增添者，是病气有馀，乃邪气胜也。急当写之，病来潮作之时，精神困穷。语言无力及懒悟者，为病气不足，乃真气不足也。急当补之，若病人形气不足，病来潮作之时，病气亦不足，此阴阳俱不足也。禁用针，宜补之以甘药，不已，脐下气海穴取之。｝或曰：病有藏府阴阳内外高下，何别何治？愿详言焉。经曰：内有阴阳，外亦有阴阳，在内者，以五藏为阴，六府为阳，在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰：病在阴之阴者，刺阴之荥腧，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺剎络。又曰：病有形而不痛者，阳之类也。无形而痛者，阴之类也，无形而痛者，其阳完而阴伤之也。急治其阴，无攻其阳，有形而不痛者，其阴完而阳伤之也。急治其阳，无攻其阴，阴阳俱动，乍有形乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳，此谓不表不，其形不久。经曰：风寒伤形，忧恐忿怒伤气，气伤藏乃病，藏伤形乃应，风伤筋剎，筋剎乃应，此形气外内之相应也。治此者，病九日，三刺而已，病一月，十刺而已，多少远近，以此衰之，久痹不去身者，视其血络，尽出其血。帝曰：内外之病，难易之治何如？伯高曰：形先病而未入藏者，刺之半其日，藏先病而形乃应者，刺之倍其日。经曰：刺诸热者，如以手探汤，刺寒清者，如人不欲行，阴有阳疾者，取之下陵，三里，正往无殆，气下乃止，不下复始也。疾高而内者，取之阴之陵泉，疾高而外者，取之阳之陵泉。经曰：病在上者，阳也。病在下者，阴也。痛者，阴也。以手按之不得者，阴也。深刺之，者，阳也。浅刺之，病先起阴者，先治其阴，後治其阳，病先起阳者，先治其阳，後治其阴。｛病在上者，下取之，在下者，上取之，病在头者，取之足，在腰者，取之，病生于头者，头重，生于手者，臂重，生于足者，足重，治病者，先刺其病所从生者也。｝经曰：病始手臂者，先取手阳明，太阴而汗出，病始头首者，先取项太阳而汗出。病始足胫者，先取足阳明而汗出，足太阴可汗出，足阳明可汗出。故取阴而汗出甚者，止之于阳，取阳而汗出甚者，止之于阴。或曰：经言病有虚邪，有实邪，有贼邪，有微邪，有正邪。何谓也？经曰：从後来者，为虚邪，从前来者，为实邪，从所不胜来者，为贼邪，从所胜来者，为微邪，自病者，为正邪。假令心病由中风得之，为虚邪，木在火後，生火为母也。饮食，劳倦得之，为实邪，土在火前，为子也。中湿得之，为贼邪，水克火也。伤寒得之，为微邪，火胜金也，伤暑得之，为正邪，火自病也。或曰：有正经自病，有五邪所伤，针治亦当别乎？经曰：忧愁思虑，则伤心，形寒饮冷，则伤肺，恚怒气逆，上而不下，则伤肝，饮食劳倦，则伤脾，久坐湿地，强力入水，则伤肾，此正经自病也。盖忧思喜怒，饮食动作之过，而致然也。风喜伤肝，暑喜伤心，饮食劳倦喜伤脾。｛劳倦亦自外至｝寒喜伤肺，湿喜伤肾，此五邪所伤也。盖邪由外至，所谓外伤也。凡阴阳藏府，经络之气，虚实相等，正也。偏实偏虚，失其正，则为邪矣。由偏实也。故内邪得而生，由偏虚也。故外邪得而入，机按。经言凡病皆当辨别邪正内外虚实，然後施针补写，庶不致僄。或曰：经言虚者补之，实者写之，不虚不实，以经取之。何谓也？经曰：虚者补其母，母能令子实也，实者写其子，子能令母虚也。假令肝病虚，则补厥阴之合，曲泉，实则写厥阴之荥，行间，不虚不实，以经取之者，是正经自病。不中他邪，当自取其经。如井主心下满之类，正经自病，所谓忧愁思虑则伤心，强力入水则伤肾之类是也。不虚不实，是诸藏不相乘。故云自取其经，｛重解卷未｝或曰：经言无实实，无虚虚，损不足，益有馀。何谓也？经曰：此谓病有虚实也。假令肝木实，肺金虚，金木当更相平，当知金平木，假令肺实而肝虚，微少气，用针不补其肝，而反重实其肺。所谓实其实，虚其虚，损不足，益有馀也。或曰：七情所伤之病，何以察识？亦可以刺否？经曰：智者之养生也。必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则邪僻不生，长生久视。故心怵惕思虑，则伤神，伤神则恐惧自失，脾忧愁而不解，则伤意，意伤则乱，肝悲哀动中，则伤魂，魂伤则狂忘不精。肺喜乐无极，则伤魄，魄伤则狂，肾盛怒而不止，则伤志，志伤则喜忘，恐惧而不解，则伤精，精伤则骨酸痿厥，是故五藏主藏精者也。不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣！故用针者，察观病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意，五者以伤，针不可以治之也。又曰：肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒，脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，泾溲不利，心脏剎，剎舍神，心气虚则悲，实则笑不休，肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈仰息，肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安，必审五藏之病形，以知其气之虚实而谨调之也。又曰：肺心有邪，其气留于两肘，肝有邪，其气留于两腋，脾有邪，其气留于两髀，肾有邪，其气留于两。凡此八虚者，皆机关之宝，真气之所过，血络之所游，邪气恶血固不得住留，住留则伤筋络骨节，机关不得屈伸，故病挛也。或曰：八正之候何如？经曰：候此者，常以冬至之日，立于呿竓之宫，其至也。天必应之以风雨者矣。风雨从南方来者，为虚风，贼伤人者也。｛从其所居之乡来者，为实风。主生养万物，从其冲後来者，为虚风，主伤人杀害，故圣人谨候虚风而避之。邪弗能害，｝其以夜半至也，民皆卧而弗犯，故其岁民少病，以画至也。民皆懈惰而中之，故民多病，虚邪入客于骨而不发于外，至其立春，阳气大发，腠理开，因立春之日，风从西方来者，民皆又中于虚风，此两邪相搏，经气结代者矣。故诸逢其风而遇其雨者，命曰遇岁露焉，而岁之和而少贼风，则民少病而少死，贼风邪气寒温不和，则民多病而死矣。或曰：诸病逆顺，可得闻乎？经曰：腹胀身热剎大，一逆也。腹鸣而满，四肢清泄剎大，二逆也。衄而不止剎大，三逆也。咳且溲血脱形，其剎小劲，四逆也。咳脱形身热，剎小以疾，五逆也。如是者，不过十五日而死矣。腹大胀，四末清，脱形泄甚，一逆也。腹胀便血，剎大时绝，二逆也。咳溲血脱形，剎搏，三逆也。呕血胸满引背，剎小而疾，四逆也。咳呕腹胀飧泄剎绝，五逆也。如是者，不及一时而死矣。工不察此而刺之，是谓逆治。五夺者：形肉已夺，一也；大夺血之後，二也；大汗出之後，三也。大泄之後，四也；新产及大血之後，五也。此皆不可写。热病剎静，汗已出，剎盛躁，一逆也；病泄，剎洪大，二逆也；着不移，肉破，身热，剎偏绝，三逆也；淫而夺形，身热，色夭然白，及後下血笃重，四逆也；寒热夺形，剎坚搏，五逆也。小儿病，头毛皆逆上者，必死。或曰：经言病有众，有周，何分别耶？经曰：众者，此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也。刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起，周者，在于血剎之中，随剎以上，随剎以下，不能左右，各当其所，痛从上下者，先刺其下以遏之，後刺其上以脱之，痛从下上者，先刺其上以遏之，後刺其下以脱之，此内不在藏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故曰周。

问曰：经言凡往来，行无常处者，在分肉间痛，刺之以月，死生为数。何也？经曰：用针者，随气盛衰以为数，针过其数。则曰脱气，不及日数，则气不写，左刺右，右刺左，不已，复刺之，如其法。｛言所以约月，死生为数者，随气之盛衰也。｝月生一日一，二日二，渐多之，十五日十五，十六日十四，渐少之。｛如是刺之则无过数，无不及矣。｝或曰：经言热病有五十九刺，可得闻欤？经曰：热病三日，气口静，人迎躁者，取之诸阳，五十九刺，以写其热，而出其汗，实其阴以补其不足。所谓五十九刺者，两手外内侧各三，凡十二，五指间各一。凡八，足亦如是。头入发一寸傍三分各三，凡六，更入发三寸，边五，凡十，耳前後口下者各一，项中一，凡六，巅上一，俿会一，发际一，廉泉一，风池二，天柱二也，热病七日八日。剎口动，喘而短｛一作弦｝者，急刺之，汗且自出，浅刺手大指间，热病汗且出，及剎顺可汗者，取之鱼际，太渊，大都，太白，写之则热去，补之则汗出，汗出太甚。取之内踝上横剎以止之，热病七八日。剎微小，病溲血，口中乾，日半死，剎代者，一日死，热病已得汗，剎尚躁，喘且复热者死，热病七八日，剎不躁，躁不散数，後三日中有汗，三日不汗，四日死，热病剎尚盛躁，不得汗者死，剎盛躁，得汗静者生，热病不知所痛，耳聋不能自收，口乾，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，死不可治。又热病不可刺者有九：一曰：汗不出，大颧发赤，哕者死，二曰：泄而腹甚者死，三曰：目不明，热不已者死，四曰：老人婴儿，热而腹满者死，五曰：汗不出，呕下血者死，六曰：舌本烂，热不已者死，七曰：咳而衄，汗不出，出不至足者死，八曰：髓热者死，九曰：热而痉者死，腰折瘛，口噤也。凡此九者，不可刺也。或曰：刺热病亦有异乎？或曰：寒热瘰倁在颈腋者，何气使然？经曰：此皆鼠俈寒热之毒气，留于而不去也。鼠俈之本，皆在于藏。其末上出于颈腋之间，浮于剎中，而未内着于肌肉，外为脓血者，易去也。去之从其本，引其末，可使衰去，而绝其寒热，审按其道以予之，徐往徐来以去之。其小如麦者，一刺知，三刺已，若反其目视之，其中有赤剎，上下贯瞳子，见一剎，一岁死，见一剎半，一岁半死，见二剎，二岁死，见二剎半，二岁半死，见三剎，三岁死，见赤剎不下贯瞳子，可治也。或曰：痈疽何以治之。经曰：痈疽之生，脓血之成，积微之所生也，故圣人自治于未有形也。愚者遭其已成者，脓已成，十死一生。故圣人弗使已成，已有脓血。以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成脓血者，其惟砭石铍锋之所取也。所谓多害者，观逆顺也。其白眼青，黑眼小，一逆，内药而呕，二逆，腹痛渴甚，三逆，肩项不便，四逆，音嘶色脱，五逆。除此五者，顺矣！或曰：水肿之病，宜刺乎？经曰：经剎满则络剎溢，络剎溢则缪刺之，以调其络剎，使复其形而不肿，缪刺者，不分隧穴而刺之，大法，水溢于表，或腹胀，或四肢肿而气稍实，剎浮洪者，宜行此法，或病孤危，剎微弱者。今亦往往而缪刺之，祸不旋踵，盖不审经言，剎络满溢，宜缪刺之理也。或曰：人有肥瘦白黑小长，刺法同乎否乎？经曰：年质壮大者，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺此者，深而留之，婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以毫针浅刺而疾发针，日再可也。肥人者，广肩，腋项肉薄，皮厚黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩以迟，刺此者，深而留之，多益其数也，瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇轻言，血清气滑，易脱于气，易损于血，刺此者，浅而疾之，壮士真骨者，坚肉缓节，监监然，此人重则气涩血浊，刺此者，深而留之，多益其数，劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之，常人者，视其黑白，各为调之，其端正敦厚者，血气调和，刺此者，无失常数也。或曰：匹夫大人，刺法同乎？经曰：气滑则出疾，气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气浊则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾，以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之。此皆因气悍滑利也。又曰：春气在毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在筋骨，凡刺病者，各以其时为齐，故刺肥人以秋冬之齐，刺瘦人以春夏之齐。经曰：营之生病也。寒热少气，血上下行，卫之生病也，气痛时来时去，怫气贲响，风寒客于肠胃之中，寒之为病也。留而不去，时痛而皮不仁，刺营者出血，刺卫者出气，刺寒者内热，刺布衣者以火之，刺大人以药熨之。以熨寒所刺之处，令热人至于病所，起步内无见风，每刺必熨，如此病已，所谓内热也。或曰：三虚三实者，何谓也？经曰：三虚者，乘年之衰，逢月之虚，失时之和，因为贼风所伤，是谓三虚。故论不知三虚，反工为粗，三实者，逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能危之也。或曰：人身有四海，何也？经曰：胃者水谷之海，其输上在气街，下至三里，冲脉者，为十二经之海。其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉，中者，为气之海，其输上在于柱骨上下，前在于人迎，脑为髓之海。其输上在于其盖，下在风府，气海有馀者，气满胸中，息面赤，不足，则气少不足以言，血海有馀。则常想其身大，怫然不知其所病，不足，常想其身小，狭然不知其所病，水谷之海有馀。则腹满，不足，则饥不受谷食，髓海有馀。则轻劲多力，自过其度，不足。则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。治此者，审守其输，而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。或曰：诸家言某穴主某病，其说亦可从乎？曰：治病无定穴也。邪客于人，与正周流上下，或在气分，或在血分，无有定止。故喻用针，正如用兵，彼动则此应，或出以奇，或守以正，无有定制，医者不究病因，不察传变，惟守某穴主某病之说，执中无权。按谱施治，譬之狂潦泛溢。欲塞下流而获安者，亦偶然耳！夫病变无穷，灸刺之法亦无穷，或在上，下取之，或在下，上取之，或正取之，或直取之，审经与络，分血与气，病随经所在，穴随经而取。庶得随机应变之理，岂可执以某穴主某病哉！或曰：此固然矣。但学者望洋无下手处。曰：譬犹匠者，教人以规榘，取方圆也。规榘之法在师，方圆之法则在子弟。夫圣人之于针非经络孔穴，无以教後学，後学非经络孔穴，无以传之师，苟不知通变，徒执孔穴。所谓按图索骥，安能尽其法哉！故曰：粗守形，上守神，粗守关，上守机，机之动，不离其空中，此之谓也。或曰：八穴治病，多有效者，何如？曰：人身正经十二，奇经有八，大络十五，小络三百馀，皆所以行气血也，圣人取穴，三百六十有六，按岁之三百六十六日也。後人以为未尽，更取奇穴，是犹置闰月也。故经络不可不知，孔穴不可不认，不知经络，无以知血气往来，不知孔穴，无以知邪气所在，知而用，用而的，病乃可安，今之用八穴者，络穴六，经穴二，馀络馀经，置而不用，速求巧捷，遂悖圣经。又有六十六穴，拘于日时开阖，用之犹未周备，而况拘于八穴者乎！盖八穴病在气分，则有可劫之功。若在血分，徒损元气，病何由安，正是血病而泻气也。邪在血分，则直求病之所在，而取之可也。今人泥而不用，良可笑耶！或曰：中，鸠尾，中庭，人亦有针之者，宁无禁乎。曰。心为一身之主，至贵不可犯，中，鸠尾，巨阙，心之宫城也。心主虚怯，不能主事，往往为邪所乘，或为痰饮所迷，或为瘀血所积，以致痞满疼痛者有之，或神不内守，发为癫狂者有之，用针之士，多於中，鸠尾，中庭针之，亦犹伊尹之于太甲，周公之于孺子，事有差僄，则将倾覆社稷，荼毒生灵，其害有不可胜言者矣。夫针三穴亦然，犯真心，死不可救，必须自揣己才，果有如伊周之能，可以扶危持颠，方能保心于无危也。或曰：针三阴交，主何病也？曰：足之三阴，从足走腹，太阴脾经循内踝上直行，厥阴循内踝前交入太阴之後，少阴肾经循内踝後交出太阴之前，故谓之三阴交，脾主中，肾肝主下，中下焦气，一穴可以尽之。故非危疾急证，与三阴俱有干者，不可轻刺，脾肾气常不足，肝虽有馀，亦是宿血之藏，僄刺则脱人元气，不可不慎。或曰：伤寒刺期门穴者，何如？曰：十二经始于手太阴之云门，以次而传，终于足厥阴之期门，期门者，肝之募也。伤寒过经不解，刺之，使其不再传也。妇人经剎不调，热入血室，刺之，以其肝藏血也。胸满腹胀，胁下肥气，凡是木郁诸疾，莫不刺之，以其肝主病也。经云：穴直乳下两肋端。又曰：在不容傍一寸五分，古人说得甚明，令人不解用也。或曰：刺胸腹者，必避五藏，何谓也？经曰：中心，一日死，中肝，五日死，中脾，十日死，中肾，六日死，中肺，三日死，中胆，日半死，中膈者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。刺胸腹者，必以布? 均A乃从单布上刺，刺之不愈，复刺，刺跗上，中大剎，血出不止死，刺面，中溜剎，为盲，刺头，中脑户，入脑立死，刺舌下中剎太过，血出不止为，刺足下布络中剎，血不出为肿，刺俕中大剎，令人仆脱色，刺气街中剎，血不出，为肿鼠仆，刺脊间，中髓为伛，刺乳上，中乳房，为肿根蚀，刺缺盆，中内陷。气泄令人喘咳逆，刺手鱼腹内陷为肿，无刺大醉，无刺大怒，无刺大劳，无刺大渴，无刺大饥人，无刺新饱人，刺阴股中大剎，血出不止死，刺客主人内陷中剎，为聋。刺膝膑出液为跛，刺臂太阴剎，出血立死，刺足少阴剎，重虚出血，为舌难言。刺膺中陷，中肺，为喘逆，刺肘中内陷，为不屈伸，刺阴股下三寸内陷，为遗溺。刺腋下胁间内陷，令人咳，刺少腹，中膀胱，溺出，令少腹满，刺侶肠内陷，为肿。刺眶上陷骨中，为盲，刺关节中液出，不得屈伸。又曰：无刺浑浑之剎，之热，漉漉之汗，如大风大雨，严寒盛暑，卑湿烦燥，便黑吐血，暴然失听，失明失意，失神失便溺，及七情五伤，皆不可刺。乘车马远来，亦候血气定，然後刺之，机按。今医但问某病，便针某穴，求其如经所言，不犯针禁，不夭人寿者，几何人哉，！

问曰：针刺失宜，亦能杀人否乎？经曰：人之所受气者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水谷气血之海也。海之所行云气者，天下也，胃之所出气血者，经隧也，经隧者，五藏六府之大络也。迎而夺之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，五往而藏之气尽矣。故五五二十五而竭其输矣。｛气之息道，一呼一吸为一至，故此云五里者，五至而已，过其数，藏气尽，更过其数，极其输矣。五往者，五至已往，则六至七至也。｝所谓夺其天气者也，非能绝其命而倾其寿乎。又曰：，门而刺之者，死于家中，入门而刺之，死于堂上。｛机按。胃经固多气血，若写之太过，则夭寿矣。夫以多气多血之经，尚戒写之太过，馀经可轻写乎。｝或曰：针灸宜避天忌日，何也？经曰：左足应立春，其日戊子己丑，左胁应春分，其日已卯，左手应立夏，其日戊辰己巳，膺喉首头应夏至，其日丙午，右手应立秋，其日戊申己未，右胁应秋分，其日辛酉，右足应立冬，其日戊戌己亥，腰尻下窍应冬至，其日壬子，六府膈下三藏应四季中州，其日戊巳，大禁太乙所在日。｛即前所云｝凡此九者，善候八正所在之处，所主左右上下，身有痈肿欲治之，无以其所值之日溃治之，是谓天忌日也。又曰：春三月，人气在左，无刺左足之阳，夏三月，人气在右，无刺右足之阳，秋三月，人气在右，无刺右足之阴，冬三月，人气在左，无刺左足之阴。或曰：刺荣无伤卫，刺卫无伤荣，何谓也？曰：荣为阴，行于剎中，卫为阳，行于剎外，各有浅深，故针阳必卧针之，以阳气轻浮，过之恐伤于荣也。刺阴者，先以左手按所刺之穴良久，令气散，乃内针，不然，则伤卫气也。或曰：刺骨者，无伤筋，刺筋者，无伤肉，刺肉者，无伤剎，刺剎者，无伤皮，何谓也？曰：此谓刺浅，不至所当刺之处也。如病在骨，当刺至骨，但针至筋而去，则伤筋矣。或曰：刺皮无伤肉，刺肉无伤筋，刺筋无伤骨，何谓也？曰：此戒过分太深也，如病在皮中，针至皮中而止，无令深入伤肉也。或曰：春夏刺浅，秋冬刺深，何谓也？经曰：春气在毛，夏气在皮，秋气在分肉，冬气在筋骨，浅深之应也，是知春夏之气，浮而上，人之气亦然。故刺之当浅，欲其无太过也，秋冬阳气沉而下，人之气亦然，故刺之当深，欲其无不及也。经曰：必先岁气，无伐天和，此之谓也。或曰：春夏各致一阴，秋冬各致一阳，何谓也？难经曰：致，取也，春夏气温，必致一阴者，春夏养阳之义也。初下针则沉之至肾肝之部，候其得气，乃引针而提之至於心肺之分，所谓致一阴也。秋冬气寒，必致一阳者，秋冬养阴之义也。初内针浅而浮之当心肺之部，候其得气，推针纳之达肾肝之分，所谓致一阳也。此则古人特推其理，有如此耳，凡用针补写，自有所宜，初不必以是相拘也。或曰：针家亦诊剎否？经曰：凡将用针，必先诊剎，视气之剧易，乃可以治也。五藏之气，已绝于内，｛言剎口气内绝不至｝用针者，反实其外之病处，与阳经之合，有留针以致其阳气，阳气至，则内重竭，重竭必死，其死也。无气以动故静，五藏之气，已绝于外，｛言剎口气外绝不至｝用针者，反实其内，取其四末之输，有留针以致其阴气，阴气至，则阳气反入，入则逆，逆则死，其死也。阴气有馀故躁。故曰：上工平气，中工乱剎，下工绝气危生。｛机按。此言工不诊剎，妄行针刺，故不免于绝气危生。｝经曰：持其剎口人迎，以知阴阳有馀不足，平与不平也，不病者，剎口人迎应四时也。上下相应而俱往来也。六经之剎，不结动也。是谓平人，少气者。剎口人迎俱少而不称尺寸也。如是者，则阴阳俱不足，补阳而阴竭，写阴则阳脱。如此亦弗灸，可将以甘药，不已者，因而写之，则五藏气坏矣。又曰：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来若引绳，大小齐等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大。如是者，命曰平人，人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳，人迎二倍，病在足太阳，二倍而躁，在手太阳，人迎三倍，病在足阳明，三倍而躁，在手阳明。｛盛则为热，虚则为寒，紧则为痛，代则乍甚乍间，盛则写之，虚则补之，紧痛则取之分肉，代则取血，见饮药陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，名曰经刺。｝人迎四倍者，且大数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。必审按其本末，察其寒温，以验其藏府之病，寸口大，平人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主，寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴，寸口三倍，病在足太阴，三倍而躁，在手太阴。｛盛则胀满寒中食不化，虚则热中出糜少气溺色变，紧则痛，代则乍痛乍吐，盛则写之，虚则补之，紧则先刺而移灸之，代则取血络而後调之，陷下则徒灸之，陷下者，血结于中，中有着血，血寒，故宜灸之，不盛不虚，以经取之。｝寸口四倍者，名曰内关，内关者，且大且数，死不治，必审察其本末之寒温，以验藏府之病也。人迎与太阴剎口俱四倍已上，命曰关格。关格者，与之短期，人迎一盛，写足阳明，补足厥阴，二写一补，日一取之，人迎二盛，写足太阳，补足太阴，二写一补，二日一取之，人迎三盛，写足阳明，补足太阴，二写一补，日二取之，剎口一盛，写足厥阴，补足少阳，二补一写，日一取之，剎口二盛，写足少阴，补足太阳，二补一写，二日一取之，剎口三盛，写足太阴，补足阳明，二补一写，日二取之。所以日二取之，太阴主胃，富于谷气，故可日二取之也。｛已上补写，皆必切而验之，傖? 均A上气和乃止。｝人迎与剎口俱盛三倍已上，命曰阴阳俱溢，如是者不开，则血剎闭塞，气无所行，流淫于中，五藏内伤，如此者，因而灸之。则变易而为他病矣。｛机按。此节全凭剎盛衰，以知病在何经，乃可随病以施针刺也。苟不诊视，则经剎之虚实，补写之多寡，病症之死生，然皆无所知矣。于此而妄施针灸，宁免粗工之诮哉！故集见于此，俾後之针士，必先以诊视为务也。｝经曰：剎之诸急者，多寒，缓者，多热，大者，多气，少者小者，血气皆少，滑者，阳气盛，微有热，涩者，少血多气，微有寒，刺急者，深纳而久留之，缓者，浅内而疾发针，以去其热，大者，微写其气，无出其血，滑者，疾发针而浅内之，以写阳气而去其热，涩者，必中其剎，顺其逆，顺而久留之，必先按而循之，已发针，疾按其，小者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药也。经曰：凡刺之属，一刺则阳邪出，再刺则阴邪出，三刺则谷气至而止。所谓谷气至者，已补而实，已写而虚，故以知谷气至也。邪气独出者，阴与阳未能调，痛虽不随针，病必衰去矣。阴盛而阳虚，先补其阳，後写其阴而和之，阴虚而阳盛，先补其阴，後写其阳而和之，三剎动於足大指之间。｛三剎盛虚和也｝必审其实虚，虚而写之，是谓重虚，重虚，重虚病益甚。凡刺此者，以指按之，动剎而实且疾者，疾写之，虚而徐者，则补之，邪气来也。紧而疾，谷气来也。徐而和，剎实者，深刺之，以写其气，剎虚者，浅刺之，使精气无得出，以养其剎，独出其邪气，久病者，邪气深入，深内而久留之，间日而复刺之，必先调其左右，其血脉，刺道毕矣。机按。｛此节不惟详于刺法，而亦详于诊法，但诊则以指行间动剎也。剎实而疾，则深刺以写，剎虚而徐，则浅刺之补，剎气剎来，谷气剎来，徐而和，学者于此而察识之，则临病施针，庶免妄治之失矣。｝经曰：必先明知十二经络之本末，皮肤之寒热，剎之盛衰滑涩，其剎滑而盛者，病日进，虚而细者，久以持，大而涩者，为痛，寸口与人迎，剎小大等及浮沉等者，病难已，大便赤办，飧泄，剎小，手足寒难已，手足温而易已。审其尺之缓急大小滑涩，肉之坚脆，而病形定矣。｛机按。今之针士，多不诊剎，未免有僄刺害论焉。｝或曰：针家亦察色否？经曰：视目之五色，以知五藏，决死生，视其血剎，察其色，以知其寒热。故目赤色，病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾，黄色不可名，病在胸中，诊血剎者，多赤多热，多青多痛多黑为久，多赤多黑多青皆见者，寒热身痛。而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。剎诊目痛，赤剎从上下者太阳病，从下上者阳明病，从外走内者少阳病。耳间青剎起者，掣痛。｛机按。切剎观色，医之大要，今之针士，置而弗论，此刺法所以不古，若而，俞疾亦十无一二也。故集次灵枢察色数条于此，後之学者，扩而充之，庶几如经所谓能合色剎，可以万全者矣。｝或曰：经云五藏五俞，五五二十五俞，六府六俞，六六三十六俞，经剎十二，络剎十五。凡二十七气以上下，所出为井，所溜为荥，所注为俞，所行为经，所入为合。又云：五藏有六府，六府有十二原者，何谓也？曰：井譬如谷，井，泉源之所出也。经穴之气所生，则自井始，而溜荥注俞，过经入合。｛合者，会也，如水会于海。｝又以井主东方木，木者，春也。万物发生之始，故阴井属乙木，乙，阴木也。乙与庚合，故阳井属庚金，庚，阳金也。阴木柔，阳金刚，刚柔相配，夫妇之道。则有父子之相生，是以肝木大敦阴井，木生阴荥行间火，火生阴俞太冲土，土生阴经中封金，金生阴合曲泉水，心之少冲井木，少府荥火，神门俞土，灵道经金，少海合水，脾之隐白井木，大都荥火，太白俞土，商经金，阴陵泉合水。肺之少商井木，鱼际荥火，太渊俞土，经渠经金，尺泽合水。肾之涌泉井木，然谷荥火，太溪俞土，复溜经金，阴谷合水。心包之中冲井木，劳宫荥火，大陵俞土，间使经金，曲泽合水，此阴经之穴，以次而相生也。胆之窍阴阳井，金生阳荥侠溪水，水生阳俞临泣木，木生阳经阳辅火，火生阳合阳陵泉土。小肠少泽井金，前谷荥水，後溪俞木，阳谷经土，小海合火。胃之厉兑井金，内庭荥水，陷谷俞木，解溪经火，三里合土，大肠之商阳井金，二间荥水，三间俞木，阳溪经火，曲池合土。膀胱之至阴井金，通谷荥水，束骨俞木，昆仑经火，委中合土，三焦之关冲井金，液门荥水，中渚俞木，支沟经火，天井合土，此阳经之穴，以次而相生也，六府又有原者。经曰：以三焦行于诸阳。故又置一俞，而名曰原，五藏则以俞为原。肺俞太渊，心俞大陵，肝俞太冲，脾俞太白，肾俞太溪是也。膀胱俞束骨，过于京骨为原，胆俞临泣，过于墟为原，胃俞陷谷，过于冲阳为原，三焦俞中渚，过于阳池为原，小肠俞後溪，过于腕骨为原，大肠俞三间，过于合谷为原。盖五藏阴经，止以俞为原，六府阳经，既有俞，仍别有原也，藏之俞，府之原，皆三焦之所行，气之所留止也。主治五藏六府之有病也。名之曰原，以脐下肾间动气，人之生命，十二经之根本，三焦则为原气之别使，主通行上中下之三气，经历于藏府也。故曰：下焦禀真元之气，即原气也。经曰：五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四关。｛言井荥俞经合，手不过肘，足不过膝。｝四关主治五藏，五藏有疾，当取之十二原，十二原者，五藏之所以禀三百六十五节气味也。｛节之交，三百六十五会者，络剎之渗灌诸节者也。｝五藏有疾，应出十二原，明知其原，傡? 部A而知五藏之害矣。或曰：五藏募皆在阴，俞皆在阳，何谓也？难经曰：阴病行阳，阳病行阴。故募在阴，俞在阳，募与俞，五藏孔穴之总名也，在腹为阴，谓之募。言经气聚于此也，在背为阳，谓之俞。言经气由此而输于彼也。募在腹者，肺募中府，心募巨阙，脾募章门，肝募期门，肾募京门，俞在背者，肺俞在背第三椎下，心俞在第五椎下，肝俞在第九椎下，脾俞在十一椎下，肾俞在十四椎下，皆侠脊两傍各一寸五分，阴病行阳，阳病行阴者，阴阳经络，气相交贯，藏府腹背，气相通应，所以阴病有时而行阳，阳病有时而行阴也。针法曰：从阳引阴，从阴引阳。或曰：六府各有俞。｛背俞｝风寒湿气中其俞，而饮食应之，循俞而入，各舍其府也。针治奈何？经曰：五藏有俞，｛井荥俞经合之俞｝六府有合，｛六府合穴｝各有所发，各随其过。｛经剎所经过处则病瘳矣。｝或曰：灵枢难经以大陵为心之原，而又别以兑骨为少阴之原，诸家针灸书，并以大陵为手厥阴心主之俞，以神门在掌後兑骨之端者，为心经所注之俞，似此不同者。何也？灵枢七十一篇曰：少阴无俞，心不病乎？岐伯曰：其外经病而藏不病，故独取其经于掌後兑骨之端也。其馀剎出入屈折，行之疾徐，皆如手少阴心主之剎行也。又第二篇曰：心出于中冲，溜于劳宫，注于大陵，行於行间，入于曲泽，手少阴也。｛按中冲以下，并手心主经俞，灵枢直指为手少阴，而手少阴经俞，不别载也。｝素问缪刺篇曰：刺手心主少阴兑骨之端，各一，又气穴篇曰：藏俞五十穴。｛王注｝五藏俞惟有心包络井俞之穴，而亦无心经井俞穴。又七十九难曰：假令心病，写手心主俞，补手心主井，详此前後各经文义，则知手少阴与手心主同治也。或曰：井荥俞经合，主何病也？曰：六十八难注云：心下满，肝木病也。足厥阴之支，从肝贯膈，上注肺。故井主心下满也，荥主身热，心火病也。俞主体重节痛，脾土病也。经主喘咳寒热，肺金病也，合主逆气而泄，肾水病也。此举五藏之病，各一端为例，馀病可以类推而互举也。不言六府者，举藏足以该之。或曰：诸经之井，皆在手指足指梢，肌肉浅薄之处，不足使为补写也。刺之奈何？经曰：设当刺井者，只写其荥，以井为木，荥为火，火者，木之子也此专为写井者言也。若当补井，则必补其合。故经言，补者不可以为写，写者不可以为补，各有攸当也，补写反，则病危，可不谨哉！或曰：经以井荥俞经，各系于四时，何谓也？经曰：春刺井者，邪在肝，夏刺荥者，邪在心，季夏刺俞者，邪在脾，秋刺经者，邪在肺，冬刺合者，邪在肾也。或曰：南唐何若愚谓三焦是阳气之父，心包络是阴气之母，二经尊重，不系五行所摄，主受纳十经血气养育，故只言十经，阴阳二剎，逐日各注井荥俞经合，各五时辰毕，每日遇阳干合处，注於三焦，遇阴干合处，注于包络。此二经亦各注井荥俞经合五穴也。阳干注府，阴干注藏，如甲日甲戌时，胆气初出为井，然甲与己合，己巳时，脾出血为井，又如乙日乙酉时，肝出血为井。然乙与庚合，庚辰时，大肠出血为井，阴阳并行，流注无休，阳日，气先剎外，血後剎内，阴日，血先剎外，气後剎内，交贯而行，甲戌时，至甲申为阳干合处，己巳时，至己卯为阴干合处，馀经日辰皆依此推，阳日阳时，则阳经穴开，病在阳经，宜俟阳经穴开针之，阴经亦然。假如胆属足少阳阳木，故甲日甲戌时，胆引气出窍阴。｛井木｝丙子时，流于小肠前谷。｛荥火｝戌寅时，注于胃陷谷。｛俞土｝并过本原墟，庚辰时，经于大肠阳溪。｛经金｝壬午时，入于膀胱委中。｛合水｝此五府井荥俞经合穴开时也。至申申时，气纳三焦之关冲｛井｝液门｛荥｝中渚｛俞｝阳池｛原｝支沟｛经｝天井｛合｝穴亦开焉。肝属足厥阴乙木，故乙日乙酉时，肝引血出大敦，｛井木｝丁亥时，流于心之少府，｛荥火｝己丑时，注于脾之太白，｛俞土｝辛卯时，经于肺之经渠，｛经金｝癸巳时，入于肾之阴谷，｛合水｝此五藏井荥俞经合穴开时也。至乙未时，血纳包络之中冲｛井｝劳宫｛荥｝大陵｛俞｝间使｛经｝曲泽｛合｝穴亦开焉。小肠属手太阳阳火，故丙日丙申时，小肠引气出少泽，｛井火｝戊戌时，流于胃内庭，｛荥土｝庚子时，注于大肠三间，｛俞金｝过本原腕骨，壬寅时，经膀胱昆仑，｛经水｝甲辰时，入胆腕骨，｛合木｝丙午时，气纳三焦。心属手少阴阴火，故丁日丁未时，心引血行少冲，｛井火｝乙酉时，流于脾大都，｛荥土｝辛亥时，注于肺太渊，｛俞金｝癸丑时，经于肾复溜，｛经水｝乙卯时，入于肝曲泉，｛合木｝丁巳时，血纳包络。胃属足阳明阳土；故戊日戊午时，胃引气出厉兑，｛井土｝庚辰时，流于大肠二间，｛荥金｝壬戌时，于膀胱束骨，｛俞水｝并过本原冲阳，甲子时，经于胆阳辅，｛经木｝丙寅时，入于小肠少海，｛合火｝戊辰时，气纳三焦。脾属足太阴阴土；故己日己巳时，脾引血行隐白，｛井土｝辛未时，流于肺鱼际，｛荥金｝癸酉时。注于肾太溪，｛俞水｝乙亥时，经于肝中封，｛经木｝丁丑时。入于心少海，｛合火｝己卯时，血纳包络。大肠属手阳明阳金，故庚日庚辰时；大肠引血出商阳，｛井金｝壬午时，流于膀胱通谷，｛荥水｝甲申时，注于胆临泣，｛俞木｝丙戌时，经于小肠阳谷，｛经火｝戊子时，入于胃三里，｛合土｝庚寅时，气纳三焦。肺属手太阴阴金；故辛日辛卯时，肺引血行少商，｛井金｝癸巳时，流于肾然谷，｛荥水｝乙未时，注于肝太冲，｛俞木｝丁酉时，经于心灵道，｛经火｝己亥时，入于脾阴陵泉，｛合土｝辛丑时，血纳包络。膀胱属足太阳阳水；故壬日壬寅时，膀胱引气出至阴，｛井水｝甲辰时，流于胆侠溪，｛荥木｝丙午时，注于小肠後溪，｛俞火｝并过本原京骨，戊申时，经于胃侠溪，｛经土｝庚戌时，入于大肠曲池，｛合金｝壬子时，气纳三焦。肾属足少阴阴水；故癸日癸亥时，肾引血出涌泉，｛井水｝乙丑时，流于肝行间，荥木丁卯时，注于心神门，｛俞火｝己巳时，经于脾商，｛经土｝辛未时，入于肺尺泽，｛合金｝癸亥时，血纳包络。三焦属手少阳，壬子时，三焦出关冲，｛井金｝甲寅时，流于液门，｛荥水｝丙辰时，注于中渚，｛俞木｝并过本原阳池，戊午时，经于支沟，｛经火｝庚申时，入于天井，｛合土｝心主包络属手厥阴，癸丑时，包络出中冲，｛井木｝乙卯时，流于劳宫，｛荥火｝丁巳时，注于太溪，｛俞土｝己未时，经于间使，｛经金｝辛酉时，入于曲泽，｛合水｝何公此法刊布，古今名曰子午流注。盖谓左转从子，能外行诸阳，右转从午，能内行诸阴，于经亦有据乎？曰：此皆臆说，素难不载，不惟悖其经旨，而所说亦自相矛盾者多矣？彼谓阳日阳时阳经穴开，故甲子日甲戌时，甲胆窍阴井开，此固然也，丙子时，属于乙丑日辰，乃阴日阳时也。而谓丙小肠前谷荥穴开，其与阳日阳时之说，合乎否乎？经曰：邪气者，常随四时之气血而入客也。因其阴气，则入阴经，因其阳气，则入阳剎，不可为度，然必从其经气，辟除其邪，则乱气不生，四时之气所在，如春气在经剎，夏气在孙络，秋气在皮肤，冬气在骨髓之类。故曰：春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合，亦因四时之气所在而刺之也。又曰：谨候其时，病可与期，盖言谨候其气之所在之时而刺之，是谓逢时。如病在三阳，必候其气在于阳分而刺之，病在三阴，必候其气在于阴分而刺之。故古人刺法，惟以气之所在之处，穴俞为开，气之不在之处，穴俞为阖并无所谓阳日阳时阳穴开，阴日阴时阴穴开之说。又尝考之经曰：补写以时，与气开阖相合者，气当时刻谓之开，已过未至谓之阖。盖邪来朝应之时，如波陇起，察其在何穴分，即于此时而刺之。谓之开，若依何公某穴某时某穴开，宜刺某穴。或遇邪至所定时穴刺之固宜，或邪已过未至，亦依其所定时穴刺之，宁不反增其病耶！经曰：刺不知四时之经病之所在，反之则生乱气，此之谓也。经曰：阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴经土，阳经木，阴俞金，阳俞火，阴合水，阳合土。今何公尽变其法，皆以十干配之十经，取干旺日时而注井荥俞经合。故甲日甲时取属甲胆，而甲胆阳井之金，亦依日干而变为木，小肠前谷荥水，亦依日干而变为火，然三焦包络，又依难经而无所变，颠倒错乱如此，与经合乎否乎？周身十二经，各有井荥俞经合，其所主病，亦各不同。假如病在肝，宜针肝之荥穴行间，乃曰乙日肝之荥穴不属行间，而属心之荥穴少府，舍肝之荥而针心之荥，是谓乱经。病可去乎？不可去乎？又谓阳日气先血後，阴日气後血先。此亦不通之论，就以彼之所言，证之彼云：甲与己合，己日己巳时，脾引血出，甲戌时，胆引气行，固合阴日血先气後说矣。然甲日己巳时居前，而脾亦可引血先出，甲戌时居後，而胆亦可引气後行。如此，则阳日血亦可先，气亦可後矣。何其言之不审耶！机按。经曰荣者水谷之精气，其始从中焦，注手太阴阳明，以次相传，至足厥阴，复还注手太阴，入于剎，与息数呼吸应，此经剎行度终始也。荣气一周于身，外至身体四肢，内至五藏六府，无不周偮鶦故其五十周无阴阳画夜之殊，与卫气之行不同，卫者，水谷之悍气，出于上焦，行于剎外，温分肉，充皮肤，司开阖，不与剎同行，不与息数同应。昼但周阳于身体四肢之外不能入五藏六府之内，夜但周阴于五藏六府之内，不能出身体四肢之外，故必五十周，至平旦方与荣大会于肺手太阴也。荣卫之行，各有常度如此，而谓阳日气先血後，阴日气後血先，不自知其乱经旨也大矣。岂可为法于天下，可传於後世哉！｛难经言，荣气之行，常与卫气相随上下，由息而动，巢元方谓气行则血行，气住则血住，似皆未达荣卫异行之旨也。｝或曰：指微赋言，养子时刻注穴者，谓逐时干旺气，注藏府井荥之法也。每一时辰相生养子五度，各注井荥俞经合五穴，昼夜十二，时血行过六十俞穴也。假令甲日甲戌时，胆统气出窍阴穴为井，木气流至小肠为荥，火气过前谷穴方注至胃为俞，土气过陷谷穴并过本原墟穴，行至大肠为经，金气过阳溪穴，入于膀胱为合，水气入委中穴而终，是甲戌时，木火土金水相生，五度一时辰，流注五穴毕也。与七韵中所说，亦相通否？曰：荣卫昼夜各五十度周于身，皆有常度，无太过，无不及，此平人也。为邪所中，则或速或迟，莫得而循其常度矣。今何公于七韵中谓井荥俞经合五穴，每一穴占一时，如甲日甲戌时，胆出窍阴，丙子时，流于小肠前谷，戊寅时，流于胃合谷，并过本原墟，庚辰时，行于大肠阳溪，壬午时，入于膀胱委中，再遇甲申时，注于三焦，六穴带本原，共十二穴，是一日一夜，气但周于此数穴也。且五藏五府十经，井荥俞经合，每一穴占一时，独三焦六穴占一时，包络五穴占一时，而赋乃言甲戌一时，木火土金水相生，五度一时，流注五穴毕，与韵中所语大不相合，赋与韵出于一人，何其言之抵牾若是。不知不善于措辞耶！不知赋韵两不相通耶！赋注又言，昼夜十二时，血气行过六十俞穴，考其针刺定时昼夜周环六十首图，乃知一时辰相生养子五度之说矣。假如甲日甲戌时，甲，阳木也。故胆始窍阴木，木生前谷火，火生陷谷土，过墟原，土生阳溪金，金生委中水，再遇甲申时，注于三焦关冲，液门，中渚，阳池，支沟，天井六穴，不特甲戌时为然。一日之中，凡遇甲时，皆如甲戌时所注之穴也。又如乙日乙酉时，乙，阴木也。故肝始大敦木，木生少府火，火生太白土，土生经渠金，金生阴陵水，再遇乙未时，注于包络中冲，劳宫，大陵，间使，曲泽五穴，不特乙日乙酉时为然，一日之中，凡遇乙时，皆如乙酉时所所注之穴也。所注皆在本日本时本经，注于井穴，已後时辰，不注井穴，已前时辰，如癸日癸亥时，主肾注于井，次至甲子时，胆经所注，一如甲日甲戌时所注之穴也。次至乙丑时，肝经所注，一如乙日乙酉时所注之穴也。次至丙寅时，小肠所注，一如丙日丙申时所注之穴也。举此为例，馀可类推。此所谓昼夜十二时，气血行过六十俞穴也。但与七韵所说不合，莫若删去七韵，存此说，庶免後人心蓄两疑，犹豫而不决也。虽然，二说俱与素难不合，无用其法，犹辨论之不置者，将使读者不待思索，一览即解其意矣。曰：古语微奥，必须沉潜玩味，乃能深契，今人喜简厌繁，但求熟于歌赋，其于圣经。

问曰：保命全形论所言刺法，故圣传心之要典也。今之针士，略无一言以及之，何耶？视为虚文，孰肯留心于此哉！今吾子有志于此，可谓知本者矣。敢详述之于左。岐伯曰：凡刺之真，必先治神。｛专其精神，不妄动乱，刺之真要，其在兹乎。｝五藏已定，九候已备，後乃存针。｛先定五藏之剎，备循九候之诊，而有太过不及者，然後乃存意于用针之法。｝众剎不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先。｛众剎谓七诊之剎，众凶谓五藏相乘，外内相得，言形气相得也。无以形先，言不以己形之盛衰寒温，料病人之形气，使同于己。｝可玩往来，乃施于人。｛玩谓玩弄，言精熟也。经曰：谨熟阴阳，无与众谋，此其类也。｝人有虚实，五虚勿近，五实勿远，至其当发，间不容。｛人之虚实，非其远近而有之，盖由气血一时之盈缩耳，然其未发，则如云垂而视之可久，至其发也。则如电灭而指所不及，迟速之殊，有如此矣。○ ，音舜，太素作。｝手动若务，针耀而匀。｛手动用针，心如专务于一事，针耀而匀，谓针形圆净，上下勺平也。｝静意视义，观适之变，是谓冥冥，莫知其形。｛冥冥，言血气变化之不可见也。故静意视息，以义斟酌，观所调适经剎之变易耳！虽且针下用意精微，而测量之，犹不知变易形容谁为其象也。○新校正云：观其冥冥者，形容荣卫之不形于外，而工独知之，以日之寒温，月之虚盛，四时气之浮沉，叁伍相合而调之，工常先见之，然而不形于外，故曰观其冥冥。｝见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁。｛乌乌叹其气至，稷稷嗟其已应，言所针之得失，如从空中见飞鸟之往来，岂复知其所使之元主耶！是但见经盈虚而为信，亦不知其谁之所召遣耳！｝伏如横弩，起如发机。｛血气之未应，针则伏如横弩之安静，其应针也。则起如机发之迅疾。｝帝曰：何如而虚？何如而实？言血气既伏如横弩，起如发机，然其虚实。岂留呼而可为准定耶！虚实之形，何如而约也。岐伯曰：刺虚者，须其实，刺实者，须其虚。｛刺虚须其实者，阳气隆，至针下热，乃去针也，刺实须其虚者，留针阴气隆，至针下寒，乃去针也。言要以气至有效而为约，不必守息数而为定法。｝经气已至，慎守勿失。｛勿变更也，无变法而失经气也。｝深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。｛深浅在志，知病之内外也。远近如一，深浅其候等也。如临深渊，不敢堕也。手如握虎，欲其壮也。神无营于众物，静志观病人无左右视也。｝

问曰：灵枢第一篇，针之大经大法，不可不读也。其中义有不可晓者，奈何？曰：此上古之书，传写已久，其中多有缺僄，但当通其所可通，缺其所可疑也。岐伯曰：小针之要，易陈而难入。｛易陈者，易言也，难入者，难着于人也。｝粗守形，｛守刺法也｝上守神，｛守人之血气有馀不足，可补写也。｝神乎神，客在门。｛神客者，正邪共会也，神正气客，邪气在门者，邪循正气之所出入也。｝未睹其疾，恶知其原。｛先知邪正，何经之疾，然後乃知所取之处也。｝刺之微，在速迟，｛徐疾之意也｝粗守关。｛守四肢而不知血气邪正之往来也｝上守机。｛知守气也｝机之动，不离其空。｛知气之虚实，用针之疾徐也。｝空中之机，清静而微。｛针以得气，密意守气勿失也。｝其来不可逢。｛气盛不可补也｝其往不可追，｛气虚不可写也。｝知机之道者，不可挂以发。｛言气易失也｝不知机道，叩之不发。｛言不知补写之意，血气已尽，邪气不下也。｝知其往来，｛知气之逆顺盛虚也｝要与之期。｛知气之可取之时也｝粗之暗乎。｛冥冥不知气之微密也｝妙哉！工独有之，｛尽知针意也｝往者为逆，｛言气之虚小，小者，逆也。｝来者为顺，｛言形气之平，平者，顺也。｝明知逆顺，正行无问，｛言知所取之处也｝迎而夺之，｛写也｝恶得无虚，追而济之，｛补也｝恶得无实，迎之随之，以意和之，虚则实之，｛言气口虚而当补也｝满则写之。｛言气口盛而当写也。○针解曰：气虚则实之者，针下热也，气实乃热也，满而写之者，针下寒也，气虚亦寒也。｝宛陈则除之，｛去血剎也｝邪胜则虚之，｛言诸经有盛者，皆写其邪也。○针解曰：出针勿按穴，俞且开，故得经虚，邪气发泄也。｝徐而疾则实，｛言徐内而疾出也。○针解曰：徐出，谓得经气已久，乃出之疾，按谓针出穴已疾，速按之，则真气不泄，经剎气全，故实。｝疾而徐则虚，｛言疾内而徐出也。○针解曰：疾出，谓针入穴已至於经剎，则疾出之。徐按，谓针出穴巳徐缓，按之则邪气得泄，精气复间，故虚。｝言实与虚，若有若无，｛言实者，有气，虚者，无气也。○针解曰：言实与虚者，寒温气多少也。寒温谓经剎阴阳之气，若无若有者，疾不可知也。言其冥昧不可即而知也。不可即知，故若无，慧然神悟，故若有也。｝察後与先，若亡若存，｛言气之虚实，补写之先後也。察其气之巳下与常存也。｝为虚与实，｛针解曰：为虚与实者。工勿失其法。｝若得若失，言补则秘然若有得，写则然若有失也。○针解曰：若得失者，离其法也。妄为补写，离乱大经，僄补实者，转令若得，僄写虚者，转令若失也。○难经曰：实之与虚者，牢濡之意，气来实牢者为得，濡虚者为失，气来实牢濡虚，以随济迎夺而为得失也。言实与虚若有若无者，谓实者有气，虚者无气也。言虚与实，若得若失，谓补者秘然。若有得也，写者然，若有失也。得失有无，义实相同，故交举而互言之。｝虚实之要，九针最妙。｛针解曰：为其各有所宜也。热在头身，宜针，肉分气满，宜员针，僄气虚少，宜针，写热出血，发泄痼病，宜锋针，破痈肿，出脓血，宜铍针，调阴阳，去暴，宜利员针，刺治经络中痛，宜毫针，深居骨解腰脊节凑之间者，宜长针，虚风舍于骨解皮肤之间者，宜大针，此谓各有所宜也。｝补写之时，｛与气开阖相合也。气当时刻谓之开，巳过未至谓之阖。｝以针为之，｛九针各不同形，长短锋颖不等，或补或写，宜随其疗而用之也。○机按。此节示人当知圆机活法，不可守经无权，与夫邪正之所当别，虚实之所当知，补写之所当审，皆针家之要务，学者不可不熟读也。｝写曰必持纳之，放而出之，排阳得针，邪气得写，按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。补曰随之随之，意若妄之。若行若按，如蚊虻止，如留如还，去如弦绝，令左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之，持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫。属意病者，审视血剎者，刺之无殆，方刺之时，必在悬阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡，血剎者，在输横居，视之独澄，切之独坚。｛机按。上节文义不相蒙，恐有脱僄，且针解篇亦置之不释，可见非错简则衍文。｝

问曰：灵枢首篇，多有脱僄，既闻命矣。其中云：悬阳两卫，亦有义乎否乎？曰：此节文义，亦不甚莹，今姑随文释义，以俟明哲正焉，悬者，悬远也。谓皮肤浮浅之气，为天之阳与地之阴，相悬隔也。故曰悬阳，卫者，气也，行于阳，为卫之阳，行于阴，为卫之阴。故曰两卫，总而言之，悬阳两卫，同一气也。分而言之，皮肤者为悬阳，肌肉者为卫之阳，筋骨者为卫之阴。经曰：内有阴阳，外亦有阴阳，在内者，五藏为阴，六府为阳，在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。故曰病在阴之阴者，刺阴之荥俞，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络剎是也。神属勿去者，正气犹相附属也。经曰：身居静处，占神往来。又曰：入藏者死，以神去也。存亡者，死生也。血剎在腧横居者，言邪入血剎，注于穴腧，则横逆也。经曰：血气扬溢是也，澄者，静而明也。经曰：沉而留止。又曰：病深专者，刺大藏是也。坚者，强而急也。经曰：察其剎之缓急，肉之坚脆，而病形定矣是也。盖谓工之用针，当知气之邪正，病之生死也，初则浅之，以候皮肤之气，次则深之，以候肌肉之气。又次则深之，以候筋骨之气，若邪虽内舍，而神犹附属者，则病尚可以生也。或邪入血剎，注于经腧而横逆者，则神将去矣。邪之横逆，审而视之，则渊澄而可见，切而按之，则劲急而可辨，用针之际，岂可不谨候乎！

卷之中

问曰：迎而夺之，恶得无虚，随而济之，恶得无实，然古今所论迎随之义，及所用迎随之法，各各不同，愿发明之。曰：素难所论，刺法之正也。今医所传，无稽之言也。不求诸古而师诸今。所谓下乔木，入幽谷，岂能升堂而入室哉，兹以古法释之于前，以今法辨之于後，则古是今非，判然如黑白矣。岐伯曰：迎而夺之，恶得无虚，言邪之将发也。先迎而亟夺之，无令邪布。故曰：卒然逢之，早遏其路。又曰：方其来也。必按而止之，此皆迎而夺之，不使其传经而走络也。仲景曰：太阳病，头痛七日已上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。刺疟论曰：疟方欲热，刺跗上动剎，开其孔，出其血，立寒，疟方欲寒，刺手阳明，太阴，足阳明太阴，随井俞而刺之，出其血，此皆迎而夺之之验也。夫如是者，譬如贼将临境，则先夺其便道，断其来路，则贼失其所利，恶得不虚，而流毒移害，于此而可免矣。随而济之，恶得无实，言邪之已过也。随後以济助之，无令气忤。故曰：视不足者，视其虚络，按而致之刺之，而刺之无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平，谓但通经剎，使其和利，抑按虚络，令其气致。又曰：太阴疟病至则善呕，呕已乃衰，即取之，言其衰即取之也。此皆随而济之，因其邪过经虚而气或滞郁也。经曰：刺微者，按摩勿释，着针勿斥，移气于不足，神气乃得。｛按摩其病处，手不释散，着针于病处，亦不推之。使其人神气内朝于针，移其人神气令自充足，则微病自去，神气复常。｝岐伯曰：补必用员，员者行也。行者移也。谓行未行之气，移未复之剎，此皆随而济之之证也。所以然者，譬如人弱难步，则随助之以力，济之以舟，则彼得有所资，恶得不实其经，虚气郁于此而可免矣。迎夺随济，其义如此。｛他章又曰：追而济之，注云：追，补也。或云：追随同一意，灵枢曰：补曰随之随之，意若妄之。若行若按。如蚊虻止。此又似徐缓之意，後人训随有随即之意，谓邪去经虚，随即用补以助之。○愚谓补法兼此数义，故其所释，各有不同。｝难经曰：迎而夺之者，写其子也。随而济之者，补其母也。假令心病，火也。土为火之子，手心主之俞，大陵也。实则写之，是迎而夺之也。木者，火之母，手心主之井，中冲也。虚则补之，是随而济之也。迎者，迎于前，随者，随其後。此假心为例，馀可类推，补写云手心主。所谓少阴无俞，手少阴与手厥阴同治也。调气之方，必在阴阳者，内为阴，外为阳，为阴，表为阳，察其病之在阴在阳而调之也。如阴虚阳实，则补阴写阳，阳虚阴实，则补阳写阴，或阳并于阴，阴并于阳，或阴阳俱虚俱实，皆随其所见而调之。｛一说男外女内，表阳阴，调阴阳之气者，如从阳引阴，从阴引阳，阳病治阴，阴病治阳之类也。｝机按。素难所论，迎随不同者，素问通各经受病言，难经主一经受病言。病合于素问者，宜依素问各经补写之法治之，病合于难经者，宜从难经子母迎随之法治之，各适其宜，庶合经意。又按，玄珠经曰：五运之中，必折其郁气，先取化源，其法，太阳司天，取九月，写水之源，阳明司天，取六月，写金之源，少阴司天，取三月，写火之源，太阴司天，取五月，写土之源，厥阴司天，取年前十二月，写木之源，乃用针迎而取之之法也。详此迎取之法。乃治气运胜实淫郁，故用此法以治之，与素难之法不同也。赋曰：足之三阳，从头下走至足，足之三阴，从足上走入腹，手之三阳，从手上走至头，手之三阴，从腹下走至手，拈针逆其经为迎，顺其经为随。假如足之三阳，从头下走至足，拈针以大指向後，食指向前，为逆其经而上，故曰迎。以大指向前，食指向後，为顺其经而下，故曰随。三阴亦准此法。机按。经曰：迎者迎其气之方来而未盛也。写之以遏其冲，何尝以逆其经为迎，随者随其气之方往而将虚也。补之以助其行，何尝以顺其经为随？所言若是，其诞妄可知矣。岂可示法于人哉！

赋曰：迎者迎于前，随者随于後，迎接犹提也。随送犹按也。针在孔穴之内。如舟在急流之中，拽上曰逆，撑下曰顺，拽上犹提也。撑下犹按也。故曰：迎而夺之有分寸，随而济之有浅深。又曰：动退空，歇迎夺右而写凉，推内进，搓随济左而补暖，动退空三字，明言提而出也。推内进三字，明言按而入也。迎随即提按也。机按。经言提针为写，按针为补。是知提按只可以言补写，不可以释迎随之义。赋曰：吸而拈针，左转为写为迎，呼而拈针，右转为补为随。机按。经曰：吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故，候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰写。呼尽内针，静以久留，以气至为故。如待所贵，不知日暮，其气已至，适而自护，候吸引针气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。｛呼谓气出，吸谓气入，转谓转动，扪循谓手摸，欲气舒缓，切谓指按。使经脉宣散，推按谓排蹙其皮，以闭穴，弹怒使剎气侾满爪下，置针准定，审视气已平调，则慎守勿更改，使疾更生也。即此观之，则呼吸亦可以言补写，不可以释迎随，且古人用针。但曰转曰动而已，并无所谓左转为写，右转为补，可见赋中所说，率多无稽之谈，学者师之，宁免谬妄。｝或曰：针灸书有针法歌括，又有宏纲陈氏针法，今详述之，以求质正，庶使知有所适从也。歌曰：先说平针法，含针口内温，按揉令气散，掐穴故教深，持针安穴上，令他嗽一声，随其嗽天部，停针再至人，次提针向病，针退天地人。｛掐穴着力重些，最好令嗽一声，左右用针转入孔穴，则针易入不差，病人亦不知痛。｝补必随经刺，令他吹气频，随吹随左转，逐归天地人，待气停针久，三弹更熨温，出针口吸气，急急闭其门，写欲迎经取，吸则内其针，吸时须右转，依次进天人，转针仍复吸，依法要停针，出针吹出气，摇动大其门。｛凡出针不可猛出，猛出必见血也。必须作两三次徐徐转而出之，有晕针者，夺命穴救之，穴在手膊上侧筋骨陷中，从肩至肘，正在当中即是，虾蟆儿上边也。｝宏纲陈氏谓，取穴既正，用左手大指掐穴，右手置针穴上，令嗽一声，随嗽内针至分寸，候针数穴毕，停少时，用右手大指及食指，持针细细动摇进退搓拈，如手颤之状，谓之催气。约行五六次，觉针下沉紧，却用写法，令患人呼气一口，随呼转针，如针左边，以右手大指食指持针，大指推前，食指向後，轻提针头左转，若针数穴，俱依此法，转毕仍用右手大指食指持针，却用食指连搓三下，谓之飞。却轻提住针头左转，略退半分许，谓之三飞一退，依此行至五六次，觉针下沉紧，是气至极矣。再轻提住针头，左转一二次，如针右边，以左手大指食指持针，大指向前，食指向後，依前法轻提针头右转，是针右边写法，欲出针时，令咳一声，随咳出针，此谓之写。补则依前法催气毕，觉针下气至，却行补法。令患人吸气一口，随吸转针，如针左边，捻针头转向右边，以我之右手大指食指持针，以大指向後，食指向前，仍针深入一二分，使真气深入肌肉之分，如针右边，捻针头转向左边，以我之左手大指食指持针，食指向前，大指向後。仍捻针深入一二分。若针数穴，俱依此法，行毕停少时，却用手指於针头上轻弹三下。如此三次，仍用我之左手大指食指持针，以大指连搓三下，谓之飞。将针深进一二分，轻提针头转向左边，谓之一进三飞，依此法行五六次，觉针下沉紧，或针下气热，是气至足矣。令病人吸气一口，随吸出针，急以手按其穴，此谓之补，机按。已上二法，大同小异，但陈氏以搓为飞，他家以进为飞，无从可考，莫知谁是，其馀有可议者，详辨於後，兹不复赘。或曰：拈针之法，有左有右，有内有外，男子左写右补，女人右写左补，何谓也？曰：以食指头横纹至指梢为则，拈针以大指食指相合，大指从食指横纹拈上，进至指梢为左为外，从指梢拈下，退至横纹为右为内，内针之时，须一左一右，拈入穴俞，经曰：知为针者，信其左，不知为针者，信其右，谓当刺时。先以左手压按弹怒爪切，使气来如动剎应指。然後以右手持针刺之，待气至针动，因推针而内之，是谓补。动针而伸之，是谓写。古人补写心法，不出乎此，何尝有所谓男子左写右补，女人左补右写也哉？是知补写转针，左右皆可，但当识其内则补，伸则写耳！後人好奇，广立诸法，徒劳无益。或曰：今针家有十四法，又有青龙摆尾，白虎摇头，苍龟探穴，赤凤迎源，龙虎交战，龙虎升腾，子午捣臼，烧山火，透天凉，阳中隐阴，阴中隐阳，抽添法，调气，进气，纳气，留气，种种诸法，亦可师欤否欤？曰：此法多出针针赋，观其自序可谓得之难，宝之至，考其针法，合理者少，悖理者多，错杂紊乱，繁冗重复，今敢条陈，以俟明哲。3=标题= 三才法补者呼气，初针刺至皮内，号曰天才，少停进针，刺至肉内，号曰人才。又停进针，刺至筋骨之间，号曰地才。得气补之，再停良久，退针人部，待气沉紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中。写者吸气，针至天部，少停直至地部，得气写之，再停良久，退针人部，待气沉紧，倒针朝病，施法同前，少停者，三息也。再停者，五息也。经曰：徐而疾则实，疾而徐则虚者，谓徐出针而疾按之，则真气不泄而实也。疾出针而徐按之，则邪气得出而虚也。赋言内针作三次进，出针作三次退，与经文徐而疾，疾而徐之意，大不相合，且针出内而分三才，肉厚穴分，用之无碍，肉薄去处，法将何施，故针者惟当察其肉之厚薄，而酌其宜，庶几无害。经曰：刺有浅深，各正其理，此之谓也。他篇又云：补法三次进，一次退。｛假如此穴五分，先针入二分，候得气，再入二分，候得气，更入一分，撞五分止，然後急出其针，便以左手大指按其针孔，勿令出血。｝写法一次进，三次退。｛假如此穴合针五分，便针入五分，候得气，便退针二分，少停，又退二分，少停，候得气，则起针，慢出不闭针孔，令其气出，｝与此补作三次进，二次退，写作二次进，三次退，前後所言，亦自相矛盾矣。经曰：义无斜下者，欲端以正也。谓指直刺，针无左右也。惟针阳分，或卧针取之，赋言倒针朝病，与经相反，其曰飞经走气，考经无载，不敢妄议。3=标题= 候气法病未退者，针下如根，推之不动，转之不移，此为邪气，吸拨其针，未可出针。出则病复，再须补写，停以待之，直候病势已退，针下微松，如鱼吞钓之状，乃真气至也。方可出针豆许，搓而停之，补者吸之去疾，急扪其穴，写者呼之去徐，不闭其穴。经曰：八正者，所以候八风之虚邪，以时至者也。四时者，所以分春夏秋冬之气所在，以时调之也。然八正谓八节之正气也。八风者，｛东方婴儿风，南方大弱风，西方刚风，北方大刚风，东北方凶风，东南方弱风，西南方谋风，西北方折风。｝虚邪也。谓乘人之虚而为病者也。以时至者谓天应，太乙移居以八节之前後，风朝中宫而至者也。｛义具天元玉册。○如立春节前後数日，宜东北风，若于此时而得西南风，乃从後冲来，谓之虚邪。如春分节前後数日，宜东风，若遇西风，亦谓之虚邪，应时者为正，冲时者为邪。｝八正虚邪，宜避之而勿犯，若以身之虚而逢天之虚，两虚相感，其气至骨，入则伤五藏，故曰天忌不可不知也。四时之气所在，谓春气在经剎，夏气在孙络，秋气在皮肤，冬气在骨髓也。机按。此以八节之正气，候八风之虚邪，应时而来者，谓之正，非时而至者，谓之邪。人能候而避之，无用于针刺也。或有所犯，当随四时之气所在而调之。此亦候气之法也。故集见于此。经曰：凡刺必候日月星辰四时八正之气，气定乃刺之。如二分二至前後五日，气未定也。然候日月者，谓候日之寒温，月之空满也。月始生，则血气始精，卫气始行，月郭满，则血气实，肌肉坚，月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居，是以天寒无刺，天温无凝，月生无写，月满无补，月郭空无治，是谓因天时而调血气也。｛标幽赋谓，午前卯後，太阴生而疾温，离左酉南，月死朔而速冷，此以月之生死为期，午前卯後者，辰巳二时也。当此之时，太阴月生，是故月郭空无写，宜疾温之，离左酉南者，未申二时也。当此之时，太阴月死，是故月郭盈无补，宜速冷之，将一月比一日也。又云：望不补，晦不写，弦不夺，而朔不济者，望，每月十五日也。晦，每月三十日也。弦，有上下弦，上弦，或初七或初八，下弦，或二十二或二十三，朔，每，月初一日也。｝四时八正之气者，谓四时正气，八节之风，来朝于太乙者也。｛义具天元玉册中｝谨候其气之所在而刺之，气定乃刺者。谓八节之风，气静定乃可以刺经络之虚实。故历忌云：八节前後各五日，不可刺灸，以气未定故也。机按。此亦因天时而用针刺，皆候气之法也。故附次焉。经曰：水下一刻，人气在阳分，水下二刻，人气在阴分，故病在三阳。必候气在阳分而刺之，病在三阴，必候气在阴分而刺之。谨候气之所在，是谓逢时，是知气之所在，谓之实，谓之来，气之不在，谓之虚，谓之去。故云刺实者，刺其来也。刺虚者，刺其去也。此言气之存亡之时，以候虚实而刺之是也。故曰：谨候其时，病可与期，失时反候，百病不治，此之谓也。又曰：邪气者，常随四时之气血而入客也。至其变化，不可为度，然必从其经气，辟除其邪，则乱气不生，失时反候者。如春气在经剎，反刺络剎，令人少气，夏气在孙络，反刺经剎，令人解剎，秋气在皮肤，反刺筋骨，令人寒栗，冬气在骨髓，反刺肌肉，令人善忘，故刺不知四时之经，病之所在，反之则生乱气。经曰：写实者，气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户，针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大写，必切而出，大气乃屈。｛切，急也。疾出其针也。大气，大邪之气。｝补虚者，持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针孔四塞，精无从去，方实而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精神乃存，动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之。｛言但闭密其穴俞，勿令其气散写，近气，巳至之气，远气，未至之气，欲动经气而为补，必候水刻气之所在而刺之，是谓得时而调之追补也。｝经曰：邪气中人，因其阴气，则入阴经，因其阳气，则入阳剎，无常处也。在阳与阴，不可为度，从而察之，三部九候，卒然逢遇，早遏其路。｛谓即写之，径路既绝，则邪气无能为矣。此所谓迎而夺之也。｝帝曰：候气奈何？岐伯曰：夫邪去络入于经也。舍于血剎之中，如涌波之起，时来时去，不常在于所候之处。故曰：方其来也。必按而止之，止而取之。又曰：无逢其冲而写之。｛冲，谓应水刻数之平气也。工以为邪而写之，则僄矣。｝故曰：其来不可逢也。候邪不审。若邪已过而写之，则真气脱，脱则不复，邪气复至，而病益畜。故曰：其往不可追也。｛邪巳随经剎流去，不可复追使还也。｝待邪至时，发针写矣。若先若後，血气巳虚，其病不可取。故曰：知其可取如发机，不知其取如扣椎。｛机者，动之微，应之速，椎者，动之甚，觉之迟，智者，动之微而即知。故先时而早治，愚者，动之甚尚不觉。故後时而失治，机微椎大，因以喻之。｝故曰：知机道者，不可挂以发，不知机者，扣之亦不发。｛发，微物也。不可挂以发，比发更微矣。言气微动，知机者而即知也。故曰：上工之取气，乃救其萌芽是也。椎者，大杵也。言气巳大动，彼冥顽者，犹且不觉，正如以杵撞击，亦不知也。故曰：下工守其已成，因败其时是也。｝经曰：真邪以合，波陇不起，候之奈何？曰：审扪循三部九候之盛虚而调之，察其左右上下气候不相类及相减者，审其病藏以期之。｛期，谓病在阳，则候气在阳分而刺之，病在阴，则候气在阴分而刺之，如水下一刻，人气在阳分是也。｝故曰：不知三部九候病剎之处，不可以为工。经曰：三部九候者，头为上部，手为中部，足为下部，部各有三候，三而三之，合则为九：上部天，两额动剎候头角之气。上部地，两颊动剎候口齿之气。上部人，耳前动剎候耳目之气。中部天，手太阴经渠动剎以候肺。中部地，手阳明合谷动剎以候胸中。中部人，手少阴神门动剎以候心。下部天，足厥阴五里动剎以候肝。下部地，足少阴太溪动剎以候肾。下部人，足太阴箕门动剎以候脾胃。经曰：人身三阴三阳，其气以何月各王几日？难经云：冬至之後，得甲子，少阳王，复得甲子，阳明王，复得甲子，太阴王，复得甲子，少阴王，复得甲子，厥阴王，王各六十日，此三阴三阳之王时日也。少阳之至，阳气尚微，故其剎乍大乍小，乍短乍长，阳明之至，犹有阴也。故其剎大而短，太阳之至，阳盛极也。故其剎洪大而长，阳极盛，则变而之阴。故夏至後为三阴用事之始，太阴之至，阴气尚微。故其剎紧大而长，少阴之至，阴渐盛也。故其剎紧细而微，厥阴之至，阴极盛也。故其剎沈短以敦，阴盛极，则变而之阳，仍复三阳用事之始也。此则三阴三阳之王剎，春温夏暑秋凉冬寒，故人六经之剎，亦随四时阴阳消长送运而至也。故曰：治不本四时，不知日月，不审逆从，不可以为工。｛逆从，谓病有可治不可治也。｝经云：厥阴之至，其剎弦，少阴之至，其剎钩，太阴之至，其剎沉，少阳之至，大而浮，阳明之至，短而涩，太阳之至，大而长，亦随天地之气卷舒也。如春弦夏洪秋毛冬石之类，则五运六气四时，亦皆应之而见于剎耳！难经所论，以阴阳始生之浅深而言之也。经曰：客气谓六气更临之气，主气谓应四时正王，春夏秋冬也。○五藏各以时受病，非其时，传以与之。｛时，谓王月，如乘秋，则肺先受邪，乘春，则肝先受邪之类，非王月受邪，故各传以与之。｝○邪气客于身，取之以时。故曰：春取络剎，夏取分腠，秋取气口，冬取经输。凡此四时，各以其时为齐，络剎治皮肤，分腠治肌肉，气口治筋剎，经输治骨髓。｛邪者，不正之名，风寒暑湿饥饱劳逸，皆是邪，候可取之时而取之，如春气在经剎之类。｝○合人形以法四时五行而治，五行者，更贵更贱，｛当时贵，失时贱。｝以知死生而定五藏之气，间甚之时。机按。赋言针下沉紧，为邪气盛，针下微松，为正气至，此但可以候气于针下也。必须叁究素难诸说，始知四时八节，何者为邪？何者为正？犯之而有其时，中之而有其处，或以波陇之起，而察其外，或以三部九候，而诊其内，知剎之异于常者为邪，审剎之应于时者为正。如此，则取之以时，治之有准，庶几万举而万全也。苟不知此，徒以赋言针下沉紧为邪，微松为正，或逢其冲而僄作邪者有也。或追其往而谬为正者有也。宁免偏之为害哉！故比次素难诸说于此，实所以发赋之所未发欤？或曰：灵枢经言水下一刻，人气在太阳，二刻，人气在少阳，三刻，人气在阳明，四刻，人气在阴分，是一时辰，气周于身仅二度，一日一夜，气周于身只得二十五度，与日行阳二十五度，夜行阴二十五度，昼夜周身五十度之说不合，今医才言候气。多从此说，是欤非欤？灵枢卫气行篇云：荣气周身五十度，无分昼夜，卫气昼但行阳二十五度，不能入于阴，夜但行阴二十五度，不能出于阳，荣卫虽不同行，而周于身五十度皆同也。故水下一刻，人气在三阳，水下二刻，人气在阴分，水下三刻，人气在三阳，水下四刻，人气在阴分，是一时八刻，周身四度有奇，方合昼夜周身五十度之说，此指荣气言也。他篇又谓，一时八刻，周身二度，虽亦灵枢经文，以理言之，当从衍也。

十四法一切凡欲下针之时，用两手大指甲，于穴傍上下左右四围掐而动之，如刀切割之状，令血气宣散，次用爪法，爪者，掐也。用左手大指甲，着力掐穴，右手持针插穴有准，此下针之法也。二摇凡退针出穴之时，必须摆撼而出之，青龙摆尾亦用摇法。故曰摇以行气，此出针法也。三退凡施补写，出针豆许，补时，出针宜写三吸，写时，出针宜补三呼。再停少时，方可出针。又一写法，一飞三退，邪气自退，其法，一插至地部，三提至天部，插针宜速，提针作三次出，每一次，停三息，宜缓，提时亦宜吸气，故曰退以清气，飞者，进也。四动凡下针时，如气不行，将针摇之，如摇铃之状，动而振之，每穴每次，须摇五息，一吹一摇，按针左转，一吸一摇，提针右转。故曰：动以运气，白虎摇头亦用此法。又曰：飞针引气，以大指次指拈针，来去上下也。五进下针後，气不至，男左女右转而进之，外转为左，内转为右，春夏秋冬各有浅深。又有补法，一退三飞，真气自归，其法，一提至天部，三进入地部，提针宜速，进针三次，每停三息，宜缓，进时，亦宜吹气。故曰进以助气。六循下针後，气不至，用手上下循之，假如针手阳明合谷穴，气若不至，以三指平直，将指面于针边至曲池，上下往来抚摩，使气血循经而来。故曰循以至气。七摄下针之时，气或僈滞，用大指食指中指三指甲，于所属经分来往摄之，使气血流行。故曰摄以行气。八努下针至地，复出入部，补写务待气至。如欲上行，将大指次指捻住针头，不得转动，却用中指将针腰轻轻按之，四五息久。如拨驽机之状。按之在前，使气在後，按之在後，使气在前，气或行迟，两手各持其针，仍行前法。谓之龙虎升腾，自然气血搬运。故曰努以上气，一说，用大指次指拈针，名曰飞针，引气至也。如气不至，令病人闭气一口，着力努之，外以飞针引之，则气至矣。九搓下针之後，将针或内或外，如搓线之状，勿转太紧，令人肥肉缠针，难以进退，左转插之为热，右转提之为寒，各停五息久，故曰：搓以使气，机按。经曰针入而肉着者，热气因于针，则针热，热则肉着于针，故坚焉，兹谓转紧缠针，与经不同。十弹补写之，如气不行，将针轻轻弹之，使气速行，用大指弹之，像左补也。用次指弹之，像右写也。每穴各弹七下，故曰弹以催气。十一盘如针腹部软肉去处，用盘法，兼子午捣臼提按之诀，其盘法如循环之状，每次盘时，各须运转五次，左盘按针为补，右盘提针为写。故曰盘以和气，如针关元，先刺入二寸五分，退出一寸，只留一寸五分，在内盘之，且如要取上焦之病，用针头迎向上，刺入二分补之，使气攻上，脐下之病，退出二分，十二扪补时出针，用手指掩闭其穴，无令气泄。故曰扪以养气，一说，痛处未除，以手扪摩痛处，外以飞针引之，除其痛也。十三按欲补之时，以手紧捻其针按之，如诊剎之状，毋得那移，再入每次按之，令细细吹气五口。故曰按以添气，添助其气也。十四提欲写之时，以手捻针，慢慢伸提豆许，无得转动，再出每次提之，令细细吸气五口，其法提则气往，故曰提以抽气。经曰：针有补写之法，非必呼吸出纳针也。知为针者，信其左，不知为针者，信其右，当刺之时，先以左手压按其所，针荥俞之处，弹而怒之，爪而下之，其气之来。如动剎之状，顺针而刺之，得气，因推内之，是谓补。动而伸之，是谓写。不得气，乃与男外女内。又不得气者死，注言，弹而怒之，鼓勇之也。｛或以拇指拉其中指，令中指搏击其穴，或以食指交于中指，令食指弹其针处也。｝爪而下之，掐之稍重，皆欲致其气之至也。气至指下，如动剎之状，乃乘其至而刺之，顺，犹循也。乘也。停针待气，气至针动，是得气也。因推针而内之，是谓补。动针而伸之，是谓写。此古人补写，非呼吸出内者也。若停针候气，久而不至。乃与男子则浅其针而候之于卫气之分，女子则深其针而候之于荣气之分。如此而又不得气，病不可治矣。前言气来如动剎状，未刺之前，左手所候之气也。後言得气不得，针下所候之气也。机按。古人针法，压按弹怒爪切，多用左手，施之于未刺之先，以致其气，气至，顺针刺之，别无法也。今之针法，虽十有四，多用右手，施之于既针之後，未针之前，不闻有致气之说，古人针入气至，补则推而内之而已，写则动而伸之而已，气若不至，停针待之而已，待之不至，不过男则浅针候之于卫分，女则深针候之于荣分，何尝有所谓飞针引气？提针运气种种诸法者哉！且今之十四法，字虽异而法实同，言虽殊而意则复，观其设心，无非夸多能，巧施手势，以骇人之视听也。殊不知众人信之，乌可与识者道哉！兹焉援古证今，知针者必有所别。青龙摆尾如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。又云：青龙摆尾行气，龙为阳属之故，行针之时，提针至天部，持针摇而按之，如推船舵之缓，每穴左右各摇五息，如龙摆尾之状，兼用按者，按则行卫也。白虎摇头似手摇铃，退方进员，兼之左右，摇而振之。又云：行针之时，开其上气，闭其下气，气必上行，开其下气，闭其上气，气必下行。如刺手足，欲使气上行，以指下抑之，欲使气下行，以指上抑之，用针头按住少时，其气自然行也。进则左转，退则右转，然後摇动是也。又云：白虎摇头行血，虎为阴属之故，行针之时，插针地部，持针提而动之，如摇铃之状，每穴各施五息，退方进员，非出入也。即大指进前往後，左右略转，提针而动之，似虎摇头之状，兼行提者，提则行荣也。龙补虎写也。苍龟探穴如入土之像，一退三进，钻剔四方。又云：得气之时，将针似龟入土之状，缓缓进之，上下左右而探之。｛上下，出内也。左右，拈针也。｝又云：下针用三进一退，将两指按肉，持针于地部，右盘提而剔之，如龟入土，四围钻之，盘而剔者，行经剎也。赤凤迎源展翅之仪，入针至地部，提针至天部，候针自摇，复进其源，上下左右，四围飞旋，病在上，吸而退之，病在下，呼而进之。｛吸而右退，呼而左进，此即上下左右也。｝又云：下针之时，入天插地，复提至天，候气入地，针必动摇，又复推至人部，持住针头，左盘按而捣之，如凤冲风摆翼之状，盘而捣者，行络剎也。凤补龟写也。已上四法，通关过节者也。龙虎交战下针之时，先行龙而左转，可施九阳数足，後行虎而右转。又施六阴数足，乃首龙尾虎以补写。此是阴中引阳，阳中引阴，乃反复其道也。又云：先于天部施青龙摆尾，左盘右转，按而添之，亦宜三提九按，即九阳也令九阳数足。後于地部行白虎摇头，右盘左转，提而抽之，亦宜三按六提，即六阴也令六阴数足。首龙尾虎而转之，此乃阴阳升降之理，住痛移疼之法也。龙虎升腾先于天部持针左盘按之一回，右盘按之後一回，用中指将针腰插之，如拨弩机之状，如此九次，像青龙纯阳之体，却推针至地部，右盘提之一回，左盘提之後一回，用中指将针腰插之，如此六次，像白虎纯阴之体，按之在後，使气在前，按之在前，使气在後。若气血凝滞不行，两手各持其针行之，此飞经走气之法也。子午捣臼下针之後，调气得匀，以针上下，行九入六出之数，左右转之。导引阴阳之气，百病自除。谚云：针转千遭，其病自消，此除蛊膈膨胀之疾也。烧山火针入先浅後深，约入五分，用九阳三进三退，慢提紧按，热至，紧闭针穴，方可插针，令天气入，地气出，寒可除矣。又云：一退三飞，飞，进也。如此三次，为三退九进，则成九矣。其法，一次疾提至天，三次慢按至地。故曰疾提慢按，随按，令病人天气入，地气出，谨按生成息数，病愈而止，一说，三进三退者，三度出入，三次则成九矣。九阳者，补也。先浅後深者，浅则五分，深则一寸。透天凉先深後浅，约入一寸，用六阴三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐退出五分，令地气入，天气出，热可退也。又云：一飞二退，如此三次，为三进六退，即六阴数也。其法，一次疾插入地，三次慢提至天。故曰：疾按慢提，随提，令患人地气入，天气出，谨按藏府生成息数，病自退矣。一说，一度三进三退，则成六矣。六阴者，补也。阳中隐阴先寒後热浅以深，针入五分，行九阳之数，热至，便进针一寸，行六阴之数，乃阳行阴道之理，则先补後写也。阴中隐阳先热後寒深而浅，先针一寸，行六阴之数，寒至，便退针五分之中，行九阳之数，乃阴行阳道之理，则先写後补也。补者，直须热至，写者，直待寒侵，抽添法针入穴後，行九阳之数，气至慢慢转换，将针提按，或进或退。使气随针到于病所，扶针直插，复向下纳，回阳倒阴。又云：抽添，即提按出纳之状，抽者，拨而数拨也。添者，按而数推也。取其要穴，先行九阳之数，得气，随吹按添，就随吸提抽，其实在乎动摇出内，呼吸同法，以动摇出内，呼吸相兼并施。故曰：同法，谨按生成息数足效也。此治瘫痪半身不遂之疾。调气法下针至地，复出于人，欲气上行，将针右拈，欲气下行，将针左拈，欲补，先呼後吸，欲写，先吸後呼，气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进退搓拈，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在後，按之在後，使气在前，运气走至病所，再用纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回，若关节阻滞，气不过者，以龙虎龟凤四法，通经接气，驱而运之，然用循摄爪切，无不应矣。进气法针入天部，行九阳之数，气至，速卧倒针，候其气行，令病人吸气五七口，其针气上行，此乃进气之法，可治肘臂腰脚身疼，亦可龙虎交战，走注之病，左拈九，右拈六，是亦住痛之针。纳气法下针之时，先行进退之数，得气，便卧倒针，候气前行，催运到于病所，便立起针，复向下纳，使气不回。又云：下针之後，如真气至，针下微微沉紧。如鱼吞钓之状，两手持针，徐徐按倒，令针尖向病，使气上行至病所，扶针直插，复向下纳，使气上行不回也。留气法用针之时，先进七分之中，行纯阳之数，若得气，便深入伸提之，却退至原处。又得气，依前法，可治倂癖症瘕之病。经曰：吸则内针，无令气忤，静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故。候呼引针，呼尽乃去，大气｛邪气｝皆出。故命曰写，必先扪而循之，切而散之，推而按之，弹而怒之，爪而下之，通而取之，外引其门，以闭其神，呼尽内针，静以久留，以气至为故。如待所贵，不知日暮，其气已至，适而自护，候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气｛正气｝留止。故命曰补，注云：呼谓气出，吸谓气入，转谓转动，扪循谓手摸，欲气舒缓，切谓指按。使经剎宣散，推按谓排蹙其皮以闭穴，弹怒使剎气满侾爪下，置针准定，通而取之，以常法也。适平调也。审视气已平调，则慎守勿更改，使疾更生也。机按。古人用针，于气未至，惟静以久留，待之而已，待之气至，写则但令吸以转针，补则但令呼以转针，如气已至，则慎守勿失，适而自护也。何其简而明？切而当哉，舍此之外，别无所谓法也。今人於气之未至也。安知静以久留，非青龙摆尾，则赤凤迎源，非进气，则留气，气之已至也。安知慎守勿失，非白虎摇头，则苍龟探穴，非调气，则纳气，阴中隐阳，阳中隐阴，或施龙虎交战，或或行龙虎升腾，或用子午捣臼，或运抽添秘诀，无非巧立名色，聋瞽人之耳目也。岂肯用心扩充其古法之未备，拯救其时习之难变哉，且其所立诸法，亦不出乎提按疾徐左拈右拈之外。或以彼而叁此，或移前而那後，无非将此提按徐疾左拈右拈六法，交错而用之耳！舍此别无奇能异术之可称焉。是古非今，难逃僭，知我者，必以我为不得已焉。又按，素问扪循切散弹怒爪下推按，是施于未针之前，凡此不惟补可用，而写亦可用也。故曰：通而取之也。问曰：赋言生成息数，不足为生，太过为成，补生写成，各依藏府息数，补冷之时，令患人天气入，地气出，谨按生成息数足，病人自觉和暖矣。写热之时，令患人地气入，天气出，谨按生成息数足，病人自觉清凉矣。生成息数者，即手阳九息，足阳十四息，手阴七息，足阴十二息是也。赋云：要知接气通经，须明上接下引，接引要知交会，息数谨按生成，经剎尺寸长短，应天常度，呼吸动摇出纳，数法同行。注云：阳经上接下引，阴经下接上引，交会者，如手太阳交会足太阳，手少阳交会足少阳，手阳明交会足阳明，足太阴交会手太阴，足少阴交会手少阴，足厥阴交会手厥阴，若知上下交会，须知接气引经，谨按生成息数者，一呼一吸为一息，气行六寸，手足三阳，手九呼而足十四呼，以行卫气，过经四寸，手足三阴，手七吸而足十二吸，以行荣血，过经七寸，手三阳经，施针定息，皆用九呼，足三阳经，施针定息，皆用十四呼。呼者，使卫气上行也。手三阴经，施针定息，皆用七吸，足三阴经，施针定息，皆用十二吸，吸者，使荣气下行也。假如两手三阳经，从手上行至头，经长五尺，施针用九息者，一息气行六寸，九息气行五尺四寸，除准经长五尺，仍馀四寸，为催气过他经四寸，令气不回也。此为上接，接则宜补。两足三阳经，从头下行至足，经长八尺，施针用十四息者，一息气行六寸，十息气行六尺，四息气行二尺四寸，共八尺四寸，除准经长八尺，仍馀四寸，为催气过他经四寸，令气不回。此为下引，引则宜写，两手三阴经，从胸下至手，经长三尺五寸，施针用七息者，一息气行六寸，七息气行四尺二寸，除准经长三尺五寸，外馀七寸，为催气过他经七寸，令气不回，两足三阴经，从足上至胸，经长六尺五寸，施针用十二息者，一息气行六寸，十息六尺，二息二六一尺二寸，共七尺二寸，除准经长六尺五寸，仍馀七寸，为催气过他经七寸，令气不回，此即应天常度也。生成，者不足｛短经｝为生，太过｛经长｝为成，补生写成。呼吸动摇出纳同行者。假如阳经十四息，随呼按而动之，就随吸提而动之，如此就完了一十四息之数，馀经仿此，同行者，呼吸动摇出纳三法，一时并用也。假令足有疾，手无疾，补手三阳，写足三阳，手有疾，足无疾，写手三阴，补足三阴，指微赋注云：生成数者，依天地生成之数也。足太阳经，手少阳经，足少阴经，足阳明络，手少阴络，手厥阴络，此三经三络，皆迎六分，随一分也。手太阳经，手少阴经，手厥阴经，足太阳络，手少阳络，手太阴络，此三经三络，皆迎七分，随二分也。足少阳经，足厥阴经，手阳明络，足太阴络，此二经二络，皆迎八分，随三分也。手太阴经，手阳明经，手太阳络，足厥阴络，此二经二络，皆迎九分，随四分也。足阳明经，足太阴经，足少阳络，足少阴络，此二经二络，皆迎一寸，随五分也。斯皆经络相合，补生写成，不过一寸，盖取五行生成之数，如天一生水，地六成之之类。经曰：星辰者，所以制日月之行，乃二十八宿之成，应水漏刻者也。从房至毕十四宿，水下五十刻，半日之度也。为阳，主昼，从昴至心亦十四宿，水下五十刻，终日之度也。为阴，主夜，灵枢经曰：水下一刻，人气在三阳，水下二刻，人气在阴分。又曰：日行一舍，人气行于身一周，与十分身之八，以至日行二十八舍，人亦行于身五十周，与十分身之四。又曰：周身十六丈二尺，以应二十八宿，合漏水百刻，都行八百一十丈，以分昼夜也。故人一万三千五百息，气行五十周於身，水下百刻，日行二十八宿也。机按。此则人气应天之常度也。一呼剎行三寸，一吸剎行三寸，呼吸定息，剎行六寸，乃言无病人也。人有所病，则血气僈滞，经络雍塞，莫能循其常度而行矣。经曰：天温日明，则人血淖液而卫气浮，天阴日寒，则人血凝泣而卫气沉，此人气因天时而失常度也。病挟热者，呼吸必疾而剎行速，病兼寒者，呼吸必慢而剎行迟，此人气因其病而失常度也。若依其法，接某经当几呼过几寸，岂能一一中其肯綮者耶！素难虽不明言接气通经，始初针砭之设，莫非接气通经法也。经曰：病在上者，阳也。病在下者，阴也。病先起阴者，先治阴而後治阳，病先起阳者，先治阳而後治阴。又曰：身形有痛，九候无病，则缪刺之，缪刺者，左痛刺右，右痛刺左，此刺络也。又曰：邪客於经，左盛则右病，右盛则左病，或左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，巨刺者，左痛刺右，右痛刺左，此刺经也。气陷而邪下，从其经上取之，以掣其气上也。气逆而邪上，随其经下取之，以引其气下也。病若在中，则傍取之，｛左刺右，右刺左。｝又曰：气积於胸中者，上取之，写人迎，天突，喉中，积於腹中者，下取之，写三里与气街，上下皆满者，傍取之，上下取之，｛上，天突，人迎，下，气街，三里。｝与季胁之下一寸，重者，鸡足取之，诊视其剎，大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。又曰：审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。｛即从阳引阴，从阴引阳，以左治右，以右治左亦同。｝又曰：当补之时，何所取气？当写之时，何所置气？然，浮气之不循经者，为卫气，其精气之行于经者，为荣气。盖补则取浮气之不循经者，以补虚处，写则从荣置其气而不用，犹弃置之也。然病有虚实不一，补写之道亦不一，是以阳气不足，｛浮气｝而阴气有馀，则先补阳而後写阴以和之，阴气不足，而阳气有馀，则先补阴而後写阳以和之。如此，则荣卫自然通行矣。又曰：用针者，必先察其经络之虚实，切而循之，弹而按之，视其应动者，乃後取之而下之，六经调者，谓之不病，虽病亦自己也。一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加於大经，令之不通，视而写之，此所谓解结也。上寒下热，先刺其项太阳，久留之，已刺则熨项与背令热，令热下合乃止，此所谓推而上之者也。上热下寒，视其虚剎而陷之於经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也。大热遍身，狂言，妄闻妄见，视足阳明及大络取之，虚者补之，血而实者写之，因其偃卧，居其头前，以两手四指挟按颈动剎，久持之卷而切推，下至缺盆中而复止如前，热去乃止，此所谓推而散之者也。凡此莫非通经接气，但不以呼吸多少，而为经剎长短之候耳！指微赋注所释，譬犹援儒入释，以璞乱玉。何其谬哉？或曰：今医用针，动辍以袖覆手，暗行指法，谓其法之神秘，弗轻示人，惟恐有能盗取其法者，不知果何法耶！曰：金针赋十四法，与夫青龙摆尾等法，可谓已尽之矣。舍此而他，求法之神秘，吾未之信也。况此等法，证之于经，则有悖于经，质之于理，则有违于理，彼以为神，我以为诡，彼以为秘，我以为妄，固可以愚弄世人，实所以见鄙识者，古人有善，惟恐不能及人，今彼吝啬至此，法虽神秘，殆必神亦不佑，法亦不灵也。奚足尚哉！或曰：今医置针于穴，略不加意，或谈笑，或饮酒，半晌之间。又将针拈几拈，令呼几呼，仍复登筵，以足其欲，然後起针，果能愈病否乎。曰：经云：凡刺之真，必先治神。又云：手动若务，针耀而匀，静意视义，观适之变，又云：如临深渊，手如握虎，神无营于众物。又云：如待所贵，不知日暮，凡此数说，敬乎怠乎。又云：虚之与实，若得若失，实之与虚，若有若无，谓气来实牢者为得，濡虚者为失，气来实牢濡虚，以随济迎夺而为得失也。又曰：有见如｛如读为而｝入，有见如出。盖谓入者，以左手按穴，待气已至，乃下针，针入候其气尽，乃出针也。又曰：既至也。量寒热而留疾，寒则留之，热则疾之，留者迟也。疾者速也。凡补者，按之迟留，写者，提之疾速也。又曰：刺热厥者，留针反为寒，刺寒厥者，留针反为热，刺热厥者，二刺阴而一刺阳，刺寒厥者，二刺阳而一刺阴，机按。已上数条，此皆费而隐者也。敬者能之乎。怠者能之乎。古人所以念念在兹，不敢顷刻而怠忽者，惟恐虚实得失，而莫知寒热疾留而失宜也。因摭而辑之于此，庶使後学将以逞今之弊，而变今之习也欤？或曰：诸家针书，载某穴针几分，留几呼，灸几壮，出於经欤否欤？曰：于经不载，多出于经传也。经曰：病有浮沉，刺有浅深，浅深不得，反为大贼，过之则内伤，不及则外壅，古人治法，惟视病之浮沉，而为刺之浅深。岂以定穴分寸为拘哉。又谓某穴宜留几呼，悖理尤甚，经曰：刺实须其虚者，留针，阴气隆至，针下寒，乃去针也。经气已至，慎守勿失。又曰：刺之而气不至，无问其数，刺之而气至，乃去之，勿复针，针各有所宜，各不同形，各任其所，为刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天。又曰：气血之未应针，则伏如横弩之安静，其应针也。则起如机发之迅疾，然其气血流注，岂留呼而可为准定耶。又曰：静以久留，以气至为故，不以息之多数而便去针。是古人用针，惟以气至为期，而不以呼之多少为候。若依留呼之说，气至则可，气若不至，亦依呼数而去针，徒使破皮损肉，有何益于病哉。故曰：凡刺之害，中而不去则精泄，不中而去则致气，精泄则病甚而，致气则生为痈疽是也。又谓某穴宜灸几壮，亦非至言，惟当视其穴俞，肉之厚薄，病之轻重，而为灸之多少大小则可耳！不必守其成规，所言某穴针几分，灸几壮，谓病宜针某穴，则宜入几分，病宜灸，则宜灸几壮，针则不灸，灸则不针也。不知其说者，既针复灸，既灸复针，为害不浅。或曰：经言足阳明，五藏六府之海也。其剎大，血多，气盛，热壮，刺此者，不深不散，不留不写也。足阳明刺深六分，留十呼。足太阳深五分，留七呼。足少阳深四分，留五呼。足太阴深三分，留四呼。足少阴深二分，留三呼。足厥阴深一分，留二呼。手之阴阳，其受气之道近，其气之来疾，其刺深者，皆无过二分，其留皆无过一呼，灸之亦然，灸而过此者，得恶火，则骨枯剎涩，刺而过此者，则脱气，此则古之法也。今观前篇所云：则此篇所论，亦皆非欤？曰：此古人特论其理之常如此耳！凡用刺法，自有所宜，初不必以是为拘也。经曰：邪气在上。｛言邪气之中人也高｝浊气在中，｛寒温不适，饮食不节，而病在于肠胃，故曰浊气在中。｝清气在下，｛言清温地气中人，必从足始。故曰清气在下。｝故针陷剎，则邪气出。｛取之上｝针中剎，则浊气出，｛取之阳明合｝针太深，则邪气反沉而病益。｛浮浅之病，不欲深刺，深则邪反入。故曰反沉，｝又曰：少长小大肥瘦，以心撩之。又曰：其可为度量者，不甚脱肉而血气不衰也。若夫瘠瘦而形肉脱者，恶可以度量刺乎。审切循扪按，视其寒温盛衰而调之，是谓因适而为之真者是也。或曰：金针赋言，诸阳之经，行于剎外，诸阳之络，行于剎内，诸阴之经，行于剎内，诸阴之络，行于剎外，是欤非欤？经曰：经剎十二，伏行分肉之间，深而不见，诸剎浮而常见者，皆络剎也。又日，当数者为经，不当数者为络。又曰：诸络剎，不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮，｛十四经发挥以十二经之支剎，伏行分肉之间者，皆释为络剎，则络剎亦伏行分肉之间者，而不浮见，亦能经大节而不行绝道，亦当经剎十六丈二尺之数，而非不当数也。似涉於僄，｝经曰：百病必先于皮毛，邪，中之，则腠理开，开则入客于络，｛乃血络，非大络。｝留而不去，传入于经，又渐传于藏府。机按。经言则知诸经皆属于内，诸络皆属于外，经中只言内经外络，未尝言阴阳也。且如荣行剎中，卫行剎外，荣气之行，无分昼夜，卫气昼但行阳，夜但行阴，素难尝言之矣。今谓阳经外，阳络内，阴经内，阴络外，经无明文，不知何据。或曰：赋言男子气，早在上，晚在下，女子气，早在下，晚在上，午前为早，午後为晚，从腰已上为上，从腰已下为下，男子早针，气乃上行，晚针，气乃下行，女子早针，气乃下行，晚针，气乃上行，其说亦有据乎。经曰：荣气行於剎中，周身五十度，无分昼夜，至平旦与卫气会于手太阴，卫气行於剎外，昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，至平旦与荣气会于手太阴。机按。卫气之行，但分昼夜，未闻分上下也。男女藏府经络，气血往来，未尝不同也。今赋所言如是，似涉无稽之谈，安可为法于人哉。或曰：赋言补写之法，男用大指进前左转，呼之为补，退後右转，吸之为写，提针为热，插针为寒，女用大指退後右转，吸之为补，进前左转，呼之为写，插针为热，提针为寒，午前如此，午後反之，其法是欤非欤。经曰：冬至四十五日，阳气微上，阴气微下，夏至四十五日，阴气微上，阳气微下，此论一年阴阳之升降也。即此，一日阴阳之升降，午前阳升阴降，午後阴升阳降，无分于男女也。考之素难，男女藏府经络穴俞血气，昼夜周流无不同，今赋言午前午後，男女补写颠倒错乱如此，悖经旨也甚矣。故曰：诊不知阴阳逆从之理，此治之一失也。又曰：刺实须其虚者，针下寒也。刺虚须其实者，针下热也。曰寒曰热，惟针下为候，何尝以提按而分男与女哉？或曰：针法刺左边之穴，将针右拈，而气上行，将针左拈，而气下行，刺右边反之，欲补，先呼後吸，欲写，先吸後呼，其法亦可师欤。曰：经络周于人身，无有左右上下之别，今针左右不同如此，将谓左之经络与右，上与下，两不相同耶！经曰：刺不知经络之往来，血气之流行，不足以为工，此亦可谓不知经络之往来矣。呼补吸写，古今皆同，予毋容议。或曰：丹溪言针法，浑是写而无补，何谓也。经曰：阳不足者，温之以气，阴不足者，补之以味，针乃砭石所制，既无气。又无味，破皮损肉，发窍于身，气皆从窍出矣。何得为补，经曰：气血阴阳俱不足，勿取以针，和以甘药是也。又曰：写必用方，补必用员，盖谓以气方盛，以月方满，以日方温，以身方定，以息方吸而内针，复候其吸而转针，乃复候其方呼而徐引针。故曰：写必用方，其气而行焉，补必用员者，员者，行也。行者，移也。宣其不行之气，令其行也。移其未复之剎，使之复也。夫写，固写其盛也。于补亦云：宣不行之气，移未复之剎，曰宣曰移，非写而何？且考素问九针之用，无非写法，丹溪之言，岂无所本哉。经中须有补法，即张子所谓祛邪实所以扶正，去旧实所以生新之意也。帝曰：补写奈何？岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血，而复其真气。故云补也。虞氏曰：针刺虽有补写之法，余恐但有写而无补焉，谓写者，迎而夺之。以针迎其经剎之来气而出之，固可以写实也。谓补者，随而济之。以针随其经剎之去气而留之，未必能补也。不然内经何以曰形气不足，病气不足，此阴阳皆不足也。不可刺之，刺之重竭其气，老者绝灭，壮者不复矣。若此等语，皆有写无补之谓也。

卷之下

或曰：病有宜灸者，有不宜灸者，可得闻欤？曰：大抵不可刺者，宜灸之，一则沉寒痼冷，二则无剎，知阳绝也。三则腹皮急而阳陷也。舍此三者，馀皆不可灸，盖恐致逆也。针经云：陷则灸之，天地间无他，惟阴与阳二气而已，阳在外在上，阴在内在下，今言陷下者，阳气下陷入阴血之中，是阴反居其上，而覆其阳剎，证俱见寒，在外者，则灸之。｛夫病有邪气陷下者，有正气陷下者，邪气陷下者，是经虚气少邪入。故曰感虚乃陷下也。故诸邪陷下在经者，宜灸之，正气陷下，宜药升之，如补中益气之类。｝经曰：北方之人，宜灸俓也。为冬寒大旺，伏阳在内，皆宜灸之，以至理论，则肾主藏，藏阳气在内，冬三月，主闭藏是也。若太过则病，固宜灸俓，此阳明陷入阴水之中是也。难经云：热病在内，取会之气穴，为阳陷入阴中，取阳气通天之窍穴，以火引火而导之，此宜灸也。若将有病者，一概而灸之，岂不僄哉。仲景云：微数之剎，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散剎中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。又云：剎浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰已下必重而，名火逆也。剎浮热甚而灸之，此为异实，因火而动，必咽燥唾血。又云：身之穴三百六十有五，其三十穴灸之有害，七十九穴刺之为灾，并中髓也。经之所见，邪之所在，剎沉者，邪气在内，剎浮者，邪气在表。世医只知剎之说，不知病证之禁忌。若表见寒证，身汗出，身常清，数栗而寒，不渴，欲覆厚衣，常恶寒，手足厥，皮肤乾枯，其剎必沉细而迟，但有一二证，皆宜灸之，阳气下陷故也。若身热恶热，时见躁作，或面赤面黄，嗌乾咽乾口乾，舌上黄赤，时渴，咽嗌痛，皆热在外也。但有一二证，皆不宜灸，其剎必浮数，或但数，亦不可灸，灸之，灾患立生，若有鼻不闻香臭，鼻流清涕，眼睑时，或欠或嚏，恶寒，其剎必沉，是剎证相应也。或轻手得弦紧者，是阴伏其阳也。虽面赤亦宜灸，不可拘于面赤也。机按。素难诸书，皆言阳气陷下者，剎沉迟也。剎证俱见寒在外者，冬月阴寒大旺，阳明陷入阴水之中者，并宜灸之，设剎浮者，阳气散于肌表者，皆不宜灸。丹溪亦曰：夏月阳气尽浮于表，今医灼艾，多在夏月，宁不犯火逆之戒乎或者因火而生热胀发黄腰咽燥唾血者，往往有之，尚不知为火逆所致，宁甘心於命运所遭，悲夫，经曰：春夏养阳，以火养阳，安有是理，论而至是，虽愚亦当有知者焉。或曰：嗽病多灸肺俞，风门何如？曰：肺主气属金，行秋之令，喜清而恶热，受火所制，为华盖，居四藏之端，饮食入胃，热气上蒸，兼之六部有伤，痰火俱作，发而为咳为嗽，其痰多者，显是脾之湿浊，随火上升为嗽，其痰少者，肺火抑郁，不得宣通为咳，咳形属火，痰形属湿，风门，肺俞二穴，明堂，铜人皆云治嗽，今人见有痰而嗽，无痰而咳，一概於三伏中灸之，不计壮数，二穴切近华盖，而咳与嗽本因火乘其金。兹复加以艾火燔灼，金欲不伤得乎，况三伏者，火旺金衰。故谓之伏，平时且不可灸，而况於三伏乎，夫治嗽，当看痰与火熟急，无痰者，火旺金衰，十死七八，泻火补金，间或可生，痰多者，湿盛也。降火下痰，其嗽自愈，纵灸肺俞，风门，不过三壮五壮，泻其热气而已，固不宜多灸，三伏之中，更不宜灸也。或曰：头目之疾，灸之何如？曰：手之三阳，从手至头，足之三阳，从头走足，督剎自尾闾抵脊，上头至人中，头者，手足三阳与督剎所会之地。故冬月之寒，头无所畏，美酒之饮，面为之赤，是皆诸阳所致也。今有头风头晕，中风发致眼目耳鼻等疾，卍於头部诸穴，多灼艾炷，是犹抱薪救火，安能济耶！当看病在气分血分，分类施治，庶得其宜，纵使应灸，亦不过三壮五壮，以泻热气而已，眼目疼痛，多由血热，岂宜妄灸助热，以伤其血哉。或曰：人言无病而灸，以防生病何如？曰：人之有病，如国之有盗，须用兵诛，其兵出于不得已也。针灸治病，亦不得已而用之，人言无病而灸，如破船添钉。又言，若要安，膏肓，三里不要乾，此世俗之通论，予独以为不然。夫一穴受灸，则一处肌肉为之坚硬，果如船之有钉，血气到此，则涩滞不能行矣。昔有病跛者，邪在足少阳分，自外踝以上，循经灸者数穴，一医为针临泣，将欲接气过其病所，才至灸瘢，止而不行，始知灸火之坏人经络也。或有急证，欲通其气，则无及矣。邪客经络，为其所苦，灸之不得已也。无病而灸，何益于事？或曰：膏肓治百病，而诸家取穴之法不同，何欤？曰：高下各去胛骨，一侧指许是穴，不可失之狭，狭则内犯大筋，不可失之阔，阔则外犯胛骨，必须大筋之外，胛骨之内，空处按之，觉与前胸乳间膈膜相应，乃是真穴，旧传取两乳间量则，分作八寸，以比横寸之则，量之于背。盖人有生而背突者，背常阔，而胸常狭，胸突者，胸常阔，而背常狭，安能保其无过与不及焉。又有儿时偏卧一边，以致背有边阔边狭者，亦不可以边之阔狭为拘，但当随其一边阔狭，相去胛骨一侧指许为正也。人之项，有二大筋，夹脊而下，两筋外空，为第二行穴俞，穴俞外。又有二大筋，大筋外空，为第三行穴俞，膏肓系在三行魄户之下，神堂之上。若点穴，不出胛骨一侧指许，则伤筋骨，非真穴也。世人又有四肋三间之说，揣按自大椎至三节之下，四节之上，准望於三四柱间定穴，指为四肋三间，用之不疑，瘦人椎骨分晓，用之可也。肥人揣按实难。又以指节寸量开三寸取穴，背高而狭者，全不合四肋三间之说矣。尝是灸一骨立之人，用侧指许法点之，方大悟四肋三间之妙。盖人之胛骨，微有少曲，胛骨下廉上廉四肋之内，自有三间，膏肓正在四肋三间之中，即非脊骨三四椎之间也。世人多灸之者。盖膏肓神明所居，或为邪干，则脂膏销铄，肓膜瘦薄，灸之而病或安者，以三焦主气，为诸阳之府，气病则阳虚而阴不得相附，膏肓在三焦部分，气之所聚而行於诸阳，宜其主於气病也。若治血病，吾未见其可者，晋侯梦二竖子在膏肓间，非秦缓不能灸也。以阳气将绝，邪得专之故也。或曰：古谓痈疽始发，灸之可使轻浅，何谓也？丹溪曰：用火以畅达拨引郁毒，此从治之意，惟头为诸阳所聚，艾炷宜小而少，若身上痛则灸至不痛，不痛须灸至痛，有因灸而死者，盖虚甚孤阴将绝，其剎必浮数而大且鼓，精神必短而昏，无以抵当火气，宜其危也。或曰：灸之不发何如？罗氏曰：覃公四十九岁病脐腹冷疼，完谷不化，足寒逆，精神困弱，剎沉细微，灸气海、三里、阳辅，三日後，以勝? b疮，皆不发，复灸数壮，亦不发，十日後，全不作脓，疮乾而愈。针书曰：凡用针，气不至不效，灸之亦不发，大抵血气空虚，不能作脓，失其所养故也。加以不慎，邪气加之，病必不退。或曰：覃公所养，无不如意。何谓失其所养，曰：君言所养，口体者也。此论所养，性命者也。覃公壮年得志，务快其心，血气空虚，以致此耳！或曰：灸有补写乎？经曰：以火补者，无吹其火，须自灭也。以火写者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。虞氏曰：灸法不问虚实寒热，悉令灸之，亦有补写乎？曰虚者灸之。使火气以助元气也。实者灸之，使实邪随火气而发散也。寒者灸之，使其气复温也。热者灸之，引郁热之气外发，火就燥之义也。或曰：周身经络，及穴俞相去分寸，经穴起止，十二经纳支干等条，古有歌括，亦可读否。曰：经剎者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通，先贤以歌括之，欲人易记诵耳！安可不读，歌曰：手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门，上膈属肺从肺系，系横出腋中行，肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根，支络还从腕後出，接次指属阳明经。阳明之剎手大肠，次指内侧起商阳，循指上廉出合谷，两筋岐骨循臂肪，入肘外廉循外，肩端前廉柱骨傍，从肩下入缺盆内，络肺下膈属大肠，支从缺盆直上颈，斜贯颊前下齿当，环出人中交左右，上夹鼻孔注迎香。胃足阳明交鼻起，下循鼻外入上齿，还出侠口绕承浆，颐後大迎颊车，耳前发际至额颅，支下人迎缺盆底，下膈入胃络脾宫，直者缺盆下乳内，一支幽门循腹，下行直合气冲中，遂由髀关抵膝膑，侴跗中指内关同，一支下膝注三里，前出中指外间通，一支别走足跗指，大指之端经尽矣。太阴脾起足大指，上循内侧白肉际，核骨之後内踝前，上侶循侴经膝，股内前廉入腹中，属脾络胃与膈通，侠咙连舌散舌下，支络从胃注心宫，手少阴剎起心中，下膈直与小肠通，支者还从心系走，直上喉咙系目瞳，直者上肺出腋下，後肘内少海从，臂内後廉抵掌中，兑骨之端注少冲。手太阳经小肠剎，小指之端起少泽，循手外侧出踝中，循臂骨出肘内侧，上循外出後廉，直过肩解绕肩胛，交肩下入缺盆内，自腋络心循咽嗌，下膈抵胃属小肠，一支缺盆贯颈颊，至目兑眦却入耳！复从耳前仍上颊，抵鼻升至目内眦，斜络于颧别络接，足经太阳膀胱剎，目内眦上起额尖，支者巅上至耳角，直者从巅脑後悬，络脑还出别下项，仍循肩膊侠脊边，抵腰膂肾膀胱内，一支下与後阴连，贯臂斜入委中穴，一支膊内左右别，贯胛侠脊过髀枢，臂内後廉中合，下贯侶内外踝後，京骨之下指外侧。足经肾剎属少阴，小指斜趋涌泉心，然谷之下内踝後，别入跟中侶内侵，出内廉上股内，贯脊属肾膀胱临，直者属肾贯肝膈，入肺循喉舌本寻，支者从肺络心内，仍至胸中部分深，手厥阴心主起胸，属包下膈三焦宫，支者循胸出胁下，胁下连腋三寸同，仍上抵腋循内，太阴少阴两经中，指透中冲支者别，小指次指络相通，手经少阳三焦剎，起自小指次指端，两指岐骨手腕表，上出臂外两骨间，肘後外循肩上，少阳之後交别传，下入缺盆中分，散络心包膈穿，支者中缺盆上，上项耳後耳角旋，屈下至颐仍注颊，一支出耳入耳前，却从上关交曲颊，至目内眦乃尽焉。足剎少阳胆之经，始从两目锐眦生，抵头循角下耳後，脑空风池次第行，手少阳前至肩上，交少阳右上缺盆，支者耳後贯耳内，出走耳前锐眦循，一支锐眦大迎下，合手少阳抵项根，下加颊车缺盆合，入胸贯膈络肝经，属胆仍从胁过，下入气街毛际萦，横入髀厌环跳内，直者缺盆下腋膺，过季胁下髀厌内，出膝外廉是阳陵，外辅绝骨踝前过，足跗小指次指分，一支别从大指去，三毛之际接肝经，厥阴足剎肝所终，大指之端毛际丛，足跗上廉太冲分，踝前一寸入中封，上踝交出太阴後，循内廉阴股冲，环绕阴器抵少腹，侠胃属肝络胆逢，上贯膈布胁肋，侠喉颃颡目系同，剎上巅会督剎出，支者还生目系中，下络颊环唇内，支者便从膈肺通。

十五络剎歌｛经之横支交接他经者｝歌曰：人身络剎一十五，我今逐一从头举，手太阴络为列缺，手少阴络即通里，手厥阴络为内关，手太阳络支正是，手阳明络偏历当，手少阳络外关位，足阳络号飞扬，足阳明络丰隆记，足少阳络为光明，足太阴络公孙寄，足少阴络名大锺，足厥阴络蠡沟配，阳督之络号长强，阴任之络为尾翳，脾之大络为大包，十五络名君须记。

周身经穴相去分寸歌肺经太阴肺兮出中府，云门之下一寸所，云门气户傍二寸，人迎之下二骨数，天府腋下三寸求，侠白肘上五寸头，尺泽肘中约纹是，孔最腕上七寸收，列缺侧腕寸有半，经渠寸口陷中勘，太渊掌後横纹端，鱼际节後散剎间，少商大指内侧寻，一十一穴凭君算。大肠经手阳明经属大肠，食指内侧号商阳，本节前取二间定，本节後取三间间，岐骨陷中寻合谷，阳溪腕中上侧属，腕後三寸偏历当，五寸半中温溜场，下廉上廉下一寸，上廉里下一寸建，三里曲池三寸下，屈肘纹头曲池，肘侫大骨外廉详，五里肘上三寸量，臂五里上四寸，肩侳肩端两骨央，巨骨肩端叉骨内，天鼎缺盆之上藏，扶突曲颊下一寸，禾侫五分水沟疆，鼻下孔傍五分内，左右二穴皆迎香。二十穴胃经胃之经兮足阳明，头维本神寸五寻，下关耳前动剎是，颊车耳下五分真，承泣目下七分取，四白目下一寸扃，巨侫孔傍八分定，地仓夹吻四分平，大迎曲颔前一寸，人迎结傍五寸滨，水突在颈大筋前，下直气舍上人迎。气舍迎下夹天突，缺盆横骨陷中亲，气户俞府傍二寸，直乳六寸又四分，库房屋翳膺窗近，乳中正对乳中心，乳根之穴出乳下，五穴各一寸六真。不容夹幽门寸五，承满梁门关门有，太乙挨排滑肉门，各分一寸穴可全，天枢安在夹脐傍，外陵枢下一寸当，大巨二寸水道五，归来七寸是其乡。气冲曲骨傍三寸，来下鼠上剎中央，髀关兔後六寸置，伏兔市上三寸量，阴市膝上三寸许，梁二寸是其场，膝膑下寻犊鼻，膝眼四穴乃两傍。膝下三寸三里位，里下三寸上廉地，条口上廉下一寸，条口二寸下廉是，丰隆下廉外一寸，踝上八寸分明记，冲阳陷上二寸放，陷谷内庭後寸半。内庭次指外间容，厉兑大指次指上。脾经大指内侧隐白位，大都节後陷中值，太白内侧核骨下，公孙节後一寸与。商丘有穴属经金，踝下微前陷中寄，内踝三寸三阴交，漏谷六寸踝上是，膝下五寸为地机，阴陵内侧膝辅次，血海分明膝膑上，内廉肉际三寸据。箕门血海上六寸，筋间动剎须审议，冲门五寸大横下，三寸三分府舍治，腹结横下寸三分，大横夹脐须可记，腹哀半寸去日月，直与食窦相连比。食窦天溪及胸乡，周荣各一寸六置，大包渊液下三寸，此经足太阴脾地。心经少阴心起极泉宫，腋下筋间动剎从，青灵肘节上三寸，少海肘节後内容，灵道掌後一寸半，通里腕後一寸锺，阴俕五分取动剎，神门掌後横纹中，少府节後劳宫值，小指内侧是少冲。小肠经手小指端为少泽，前谷外侧节前索，节後陷中寻後溪，腕骨腕前骨下测，腕中骨下阳谷讨，腕上一寸名养老，支正腕後量五寸，小海肘端五分好，肩贞胛下两骨解，俞大骨之下考，天宗骨下有陷中，秉风侫後举有空。曲垣肩中曲胛售，外俞大椎一寸从，肩中二寸大椎傍，天窗颊下动剎详，天容耳下曲颊後，颧侫面颊兑端量，听宫耳珠大如菽，手太阳穴终此乡。肾经涌泉屈足指取，肾经起处此穴始，然谷踝後大骨下，踝後跟上太溪举。溪下五分寻大锺，水泉溪下一寸许，照海踝下阴生，踝上二寸复溜停，溜前筋骨取交信，亦曰踝上二寸行，筑宾六寸侶分别，阴谷膝内看辅骨。横骨曲如偃月形，大赫气穴四满竭，中注肓俞正夹脐，五寸分作六穴隙，商曲石关阴都接，通谷幽门一寸列，幽门寸半夹巨阙，步廊神封灵墟谒。神藏中入俞府，各一寸六不差叠，欲知俞府在何方，璇玑之傍二寸量。膀胱经足太阳兮膀胱经，目眦内角睛明，攒竹眉头陷中是，此穴禁灸可针钉。曲差二穴神庭畔，五处挨排夹上星，承光五处後寸半，通天络却亦相停，玉枕横夹于脑户，尺寸当准铜人形，天柱项後发际治，大筋外廉陷中是。除脊量开五寸分，第一大杼二风门，肺俞三椎厥阴四，心俞五椎骨下论，督俞膈俞相等级，第六第七次第立，第八椎下穴无有，肝俞数之椎当九。十椎胆俞脾十一，十二椎下胃俞述，三焦肾俞气海俞，十三十四十五椎，大肠关元并小肠，十六十七十八椎，上侫次侫中与下，一空之中容一侫。四侫四空凭眼观，夹脊二寸腰胯间，五穴五寸至会阳，尾骨傍开二寸方，背部三行附分起，第二椎下此穴始，三寸半是夹脊量，若还除脊三寸当。魄户第三椎下觅，第五椎下索神堂，膏肓四肋三间取。｛一说，三椎下，四椎上，一说，四椎下五分，五椎上三分。｝曲胛骨下侧指许，第六俫嘻端可守，膈关第七魂门九。阳纲意舍并胃仓，十椎十一二相叁，肓门椎数当十三，志室十四椎边傍，除下十五六七八，胞肓十九合叁详，秩边二十椎节下，承扶臀下横纹疆。殷门承下六寸见，浮俕委阳上一寸，委阳却并殷门乡，中外廉两筋许，委中膝约纹，此下二寸合阳主，承筋侶肠中央论，承山侶下两分尖。外踝七寸上飞扬，跗阳踝上三寸量，金门踝下软骨上，申剎丘墟前後安，昆仑踝後跟骨逢，仆叁跟骨後陷中，申剎踝上容爪甲，京骨外侧大骨压。束骨本节後陷容，通谷本节前陷向，至阴小指爪甲角，一百二十六穴穷。心包络经厥阴心包何所得，乳後一寸天池索，天泉腋下二寸求，曲泽肘纹寻动剎，俕门去腕五寸通，间使腕後三寸逢，内关去腕才二寸，大陵掌後两筋中，劳宫掌内屈指取，中指之末取中冲。三焦经关冲名指外侧边，小指次指间液门，中渚次指本节後，阳池表腕有穴存，腕上二寸外关络，支沟腕後三寸着，会宗四寸空中求，消详一寸无令错，肘後五寸臂大剎，此是三阳络所宅，四渎肘外并三阳，天井肘上一寸侧。肘上二寸清冷渊，消泺臂外肘分索，会去肩三寸中，肩侫肩端上通，天侫盆上毖骨际，天牖傍颈後天容，翳风耳後尖角陷，瘛剎耳後鸡足逢。颅息耳後青络剎，角孙耳郭开口空，丝竹眉後陷中看，禾剎耳前兑发丛，耳门耳前当耳缺，此是手少阳经穴。胆经瞳子侫起目眦锐，耳前陷中寻听会，上关耳前开口空，悬厘颞俻下廉际，悬颅正在曲角端，颔厌颞俻上廉看，曲鬓掩耳正尖上，率谷入发寸半安。本神入发际四分，穴在耳上率谷前，曲差之前一寸半，阳白眉上一寸判，临泣有穴当目上，直入发际五分望，目窗正营各一寸，承灵营後五寸放。天冲耳上三寸居，浮白入发一寸储，窍阴枕下动有空，完骨入发四寸馀，脑空正夹玉枕骨，风池脑後发际祛，肩井骨前寸半，渊液腋下三寸按。卍筋平前却一寸，日月期门一寸半，直下五分细求之，京门监骨腰中看，带剎季肋寸八分，五枢直下三寸算，维道章下五寸三，居侫八寸三分叁。胁堂胁下看二肋，环跳髀枢宛宛探，两手着腿风市谋，膝上五寸中渎搜，阳关陵泉上三寸，阴陵膝下二寸求，阳交外踝斜七寸，正上七寸寻外，光明外踝上五寸，阳辅踝上四寸收，踝上三寸名绝骨，墟踝前陷中留，临泣侠溪後寸半，五会溪後一寸侔，侠溪小次岐骨内，窍阴小指次指休。肝经大敦拇指三毛聚，行间骨尖动剎注，节後有络连五会，大冲节後二寸遇，中封内踝前一寸，贴着大筋後陷见，蠡沟踝上五寸候，上直中都下复溜。中都上取阴陵泉，折中下取内踝尖，膝关犊鼻下二寸，曲泉纹头两筋兼，阴包四寸膝膑上，内廉筋间穴可佥，五里气冲下三寸，向内半寸阴股瞻。阴廉穴在羊矢下，气冲相去二寸，羊矢气冲傍一寸，股内横纹有核见，章门脐上二寸量，横取六寸季肋端，期门乳根外寸半，直下半寸二肋详。督剎交唇内踹缝乡，兑端正在唇上，水沟鼻下沟内索，素侫宜向鼻端详，头形北高而南下，先以前後发际量，分为一尺有二寸，发上五分神庭场。庭上五分上星位，俿会星上一寸强，上至前顶一寸半，旋毛百会居中央，神聪百会四面取，各取一寸穴之方，後顶强间脑户三，相去寸半共一般。後发五分定哑门，门上五分风府停，大椎在上下尾侱，分为二十一椎也。椎是骨接高处真，陷中无骨穴可寻，上之七椎用法折，每节一寸四分列。总计七椎数之的，九寸八分分七节，折量自有灵枢经，请君详看骨度篇。大椎第一节上安，二椎陶道身柱三，神道灵台至阳穴，第五六七椎下列，筋缩第九椎下住，脊中接脊十一二，悬枢命门十三四，阳关十六椎下次。二十一椎腰俞挤，更有长强居尾侱，十四椎节与脐平，中之七节端可详，此下乃为下七节，奇分俱在下椎截。任剎会阴正在两阴间，曲骨脐下毛际安，中极脐下四寸取，石门二寸关元三，气海脐下一寸半，阴交脐下一寸放，分明脐中号神阙，水分脐上一寸列，下建里中上，各一寸为君说，巨阙上一寸半，鸠尾蔽骨五分断，中庭中寸六分，中两乳中间存，玉堂紫宫及华盖，相去各一寸六分，华盖玑下一寸量，璇玑突下一寸当，天突结下宛宛内，廉泉颐下骨尖傍，承浆唇前颐下，任脉俞穴终此章。或曰：诸穴相去尺寸，针灸家多屈男左女右中指中节两横纹尖为一寸，折量周身之穴，果合经欤否欤？曰：天有三百六十五度，人身孔穴上应天度，亦有三百六十五穴。穴俞相去远近而以中指中节横纹为寸，不思人有身长指短者，有指长身短者，以此为准，宁无僄耶，灵枢骨度言，人之周身孔穴，各有定寸，如头之大骨，围二尺六寸，发所覆者，颅至项一尺二寸，前发际至百会五寸，後发际至百会七寸，头形北高南下，显然不同，折量令人散发分归左右，用篾自前发际量至後发际，不拘头之大小，折作一尺二寸，则穴穴各有攸当，发际不明，取眉心直上，量至大椎穴上，折作一尺八寸也。今取百会穴者，云在顶上旋毛中，而旋有正有偏，又取前後发际及两耳尖上折中，殊不思五寸七寸多寡不同，岂能以此为准则哉！发已下至颐，长一尺，耳後当完骨，广九寸，耳前当耳门，广一尺三寸，两颧之间，相去七寸，两髀之间，广六寸半，足长一尺二寸，广四寸半，胸围四尺五寸，腰围四尺二寸，结喉下至缺盆中，长四寸，缺盆下至侭偢笰长九寸，侭偩薝至天枢，长八寸，天枢下至横骨，长六寸半，横骨上廉下至内辅上廉，长一尺八寸，内辅上廉下至下廉，长三寸半，内辅下廉下至内踝，长一尺三寸，内桌下至地，长三寸，膝下至跗属，长一尺六寸，跗属下至地，长三寸，角已下至柱骨，长一尺，行腋中不见者，长四寸，腋下至季胁，长一尺二寸，季胁下至髀枢，长六寸，髀枢下至膝中，长一尺九寸，膝下至外踝，长一尺六寸，外踝下至京骨，长三寸，京骨下至地，长一寸，背部大椎至尾侱，共二十一节，折作三尺，每节得一寸四分，奇分俱剩在下七节也。横寸约取，背中脊骨作一寸横开，腹部两乳之间，折为八寸，横寸准此，心蔽骨下至脐中七寸，无蔽骨，取心岐骨下至脐中作七寸，直寸准此，脐下用直寸量之，手部中指末至本节四寸半，本节至腕四寸，腕至肘一尺二寸半，肘至肩一尺七寸，可见俗以中指中节为一寸者，僄矣。此所谓同身寸也。无问汤之七尺，文王九尺，曾交九尺四寸，肥瘦侏儒，俱准灵枢所定尺寸，折量孔穴，不惟同身二字明白无疑，而古今固可以同之也。奈何时人厌繁喜简，不读灵枢，徒使患者无鼙而受炮烙之苦，忍哉！

经穴起止歌

手肺少商中府起，大肠商阳迎香主，足胃厉兑头维三，脾部隐白大包叁，膀胱睛明至阴位，肾经涌泉俞府住，心包中冲天池随，三焦关冲耳门推。胆家窍阴瞳子侫，肝经大敦期门绍，手心少冲极泉来，小肠少泽听宫罢，十二经穴始终歌，学者铭于肺腑照。

十二经纳支干歌

肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，申膀酉肾心包戌，亥三子胆丑肝通。此是经剎流注序，君当记取在心胸，甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡。庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。

天心十一穴歌

三里内庭穴，曲池合谷接，环跳与阳陵，通里并列缺，委中配承山，下至昆仑穴，合担用法担，合截用法截。此法人不知，金锁通关节。机按。他家又添太冲，作十二穴，去阳陵加阳辅，截者截穴，用一穴也。担者两穴，或手与足二穴，或两手两足各一穴也。｛一说，右手提引谓之担，左手推按谓之截，担则气来，截则气去，所解无定见者，法不经见。故诸家各以己意而释之也。｝

经剎交会八穴歌

公孙冲胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带剎，阳维目锐外关逢。後溪督剎内眦颈，申剎阳络亦通，列缺肺任行肺系，阴照海隔喉咙。

八会歌｛热病在内者，各随其所属而取之会也。｝

八剎始终连八会，府会太仓中内，藏会季肋是章门，骨杼血膈｛骨会大杼，血会膈俞。｝都在背，气会三焦在中，筋会阳陵居膝外，髓会绝骨剎太渊，｛剎会太渊｝学者当知其所在。

十二经见证歌

肺经多气而少血，是动｛因气动也｝则病喘与咳，肺胀膨膨缺盆痛，两手交瞀为臂厥。所生病者｛不因气动｝为气嗽，喘渴烦心胸满结，臂之内前廉痛，小便频数掌中热。气虚肩背痛而寒，气盛亦疼风汗出，欠伸少气不足息，遗矢无度溺变别，大肠气盛血亦盛，是动颊肿并齿病，所生病者为鼻衄，目痛口乾喉候，大指次指用为难，肩前外痛相叁。胃经多气复多血，是动欠伸面颜黑，凄凄恶寒畏见人，忽闻木音心震，登高而歌弃衣走，甚则腹胀气贲响，凡此诸疾厥竭，所生病者狂疟说，湿温汗出鼻血流，口唇胗喉结。膝膑疼痛腹胀兼，气膺伏免侴外廉，足跗中指俱痛彻，有馀消谷溺黄色，不足身前寒振栗，胃房胀满不消食，气盛身前热似蒸，此是胃经之病真。脾经气盛而血衰，是动其病气所为，食入即吐胃痛，更兼身体痛难移，腹胀善噫舌本强，得食与气快然衰，所生病者舌肿痛，体重不食亦如之。烦心心下仍急痛，泄水溏瘕寒疟随，不卧强立股膝肿，疽发身黄大指痿，心经多气少血宫，是动心脾痛难任，渴欲饮水咽乾燥，所生胁痛目如金。胁臂之内後廉痛，掌中有热向经寻。小肠气少还多血，是动则病痛咽嗌，颔下肿兮不可顾，肩似拨兮似折，所生病主肩痛，耳聋目黄肿腮颊，肘臂之外後廉痛，部分尤当细分别。膀胱血多气犹少，是动头疼不可当，项似拨兮腰似折，髀强痛彻脊中央，如结兮侶如裂，是为踝厥筋乃伤，所主疟痔小指废，头俿项痛目色黄，腰尻脚疼连背，泪流鼻衄及癫狂。肾经多气而少血，是动病饥不欲食，喘嗽唾血喉中鸣，坐而欲起面如垢，目视俁俁气不足，心悬如饥常惕惕，所生病者为舌乾，口热咽痛气贲促。股内後廉并脊疼，心肠烦痛疸而，痿厥嗜卧体怠惰，足下热痛皆骨厥，心包少气原多血，是动则病手心热，肘臂挛急腋下肿，甚则胸胁支满结。心中澹澹或大动，喜笑目黄面赤色，所生病者为烦心，心痛掌中热之疾，三焦少血还多气，是动耳鸣喉肿，所生病者汗自出，耳後痛兼目锐眦。肩肘臂外眦疼，小指次指亦如废。胆经多气而少血，是动口苦善太息，心胁疼痛难转移，面尘足热体无泽。所生头痛连锐眦，缺盆肿痛并两腋，马刀挟瘿生两旁，汗出振寒? 蠕e，胸胁髀膝至跗骨，绝骨踝痛及诸节。肝经血多气少方，是动腰疼仰难，男疝女人少腹肿，面尘脱色及咽乾，所生病者为胸满，呕吐洞泄小便难。或时遗溺并狐疝，临症还须仔细看。｛机按。经言十二经是动及所病，虚则补之，实则写之，热则疾之，寒则之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之，盛者，寸口大三倍於人迎，虚者，寸口反小于人迎也。兹集切剎观色数条于前，继集诸经病症数条于後。盖欲学者备举兼尽，庶不陷于一偏，免致杀人于无知无识，阴谴之报，或可以少逭也。｝

十二经井荥俞经合歌少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵，少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷後溪腕，阳谷小海小肠经。大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，墟阳辅阳陵泉，隐白大都太白脾，商阴陵切要知，涌泉然谷太溪穴，复溜阴谷肾之经。厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随，至阴通谷束京骨，昆仑委中是膀胱，中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽传，关冲液门中渚穴，阳池支沟天井源。此是三焦经穴俞，号曰流注五行全。

禁针穴歌禁针穴道要先明，脑户俿会及神庭，络却玉枕角孙穴，颅息承泣随承灵，神道灵台中忌，水分神阙并会阴，横骨气冲手五里，箕门承筋并青灵。更加臂上三阳络，二十二穴不可针，孕妇不宜针合谷，三阴交内亦同伦，石门针灸应须忌，女子终身无妊娠，外有云门并鸠尾，缺盆客主人莫深。肩井针时令闷倒，三里急补命还平。

禁灸穴歌

禁灸之穴四十五，承光哑门并风府，天柱素侫临泣上，睛明攒竹迎香数，禾侫颧侫丝竹空，头维下关与脊中，肩贞心俞白环俞，天牖人迎共乳中。周荣渊液并鸠尾，腹哀少商鱼际同，经渠天府中冲位，阳关阳池地五会，隐白漏谷阴陵泉，条口犊鼻并阴市，伏兔髀关及委中，殷门申脉承扶忌。