推拿止住小儿咳嗽

2007/5/28 21:29:39

咳嗽临床十分常见。凡外感、内伤所致肺失宣肃，气机壅遏，均
可导致小儿咳嗽。小儿肌肤柔嫩，卫外不固，易被外邪所侵，故小儿
咳嗽以外感为多，内伤者少。

　　外感咳嗽
　　证见咳嗽有痰，鼻塞，流涕，恶寒，头痛。若为风寒者，兼见痰
、涕清晰色白，恶寒重而无汗。若为风热者兼见痰、涕黄稠，汗出，
口渴，咽痛，发热。治疗应健脾宣肺，止咳化痰。推拿手法主要有：
推坎宫：坎宫位于自眉心起至眉梢成一直线。操作时，术者用两
拇指自眉心向两侧眉梢做分推，约30～50次。此法有疏风解表，醒脑
明目的作用，常用于治疗外感发热，头痛等。
　　下推膻中：膻中穴位于两乳头连线中点，胸骨正中线上，平第四
肋间隙。操作时，术者用食指、中指自胸骨切迹向下推至剑突约50～
100次。此法具有宽胸理气，止咳化痰之功效，适用于治疗呕吐、咳
嗽、呃逆、嗳气等疾病。
　　揉乳根：乳根穴位于乳头直下一肋间，平第五肋间隙。操作时，
术者以拇指螺纹面于双侧该穴按揉30～50次。此法具有宣肺理气，止
咳化痰的功效，适用于治疗咳嗽、胸闷、哮喘等疾病。
　　揉肺俞：肺俞穴位于第三胸椎棘突下，督脉身柱穴旁开1.5寸。
操作时，于两侧的肺俞穴上按揉50次左右。此法具有益气补肺，止咳
化痰之功效，能调肺气，补虚损，止咳嗽，适用于一切呼吸系统疾病。
　　揉丰隆：丰隆穴位于外踝尖上8寸，胫骨前缘外侧，胫腓骨之间。
操作时，揉50次左右。此法具有和胃气，化痰湿之功效，适用于治疗
痰涎壅盛、咳嗽气喘等病证。
　　以上，若是风寒者可加推三关，风热者可加清天河水，痰多者可
加揉小横纹。

　　内伤咳嗽
　　证见久咳不愈，身微热，或干咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，
神疲乏力，形体消瘦。治疗应健脾养肺，止咳化痰。手法主要有：
补肺金：肺金穴位于无名指末节螺纹面。操作时，术者以拇指螺
纹面旋推患儿此穴约100～300次。此法具有补肺气之功效，适用于治
疗虚性咳喘、自汗、盗汗等病证，常与补脾土合用。
　　运内八卦：内八卦位于手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根
横纹2/3为半径所作圆周。操作时，术者以拇指顺圆周推动，约100～
500次。此法具有宽胸理气，止咳化痰，行滞消食之功效，主要用于
治疗痰结喘嗽、乳食内伤等病证。
　　揉乳根、乳旁：乳旁穴位于乳头外旁开0.2寸。揉两侧此穴30～5
0次，能宽胸理气，止咳化痰，适用于治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐
等病证。
　　揉中脘：中脘穴位于前正中线，脐上4寸。操作时，患儿仰卧，
术者以掌根揉此穴约100～200次。具有健脾和胃，消食和中之功效。
适用于脾胃升降失调所致诸证，如呃逆、胃痛、腹胀等。
　　以上，久咳体虚可加用推三关、捏脊，阴虚咳嗽可加用揉上马，
痰吐不利可加用揉丰隆。
　　注意事项：
1.注意气候变化，防止感冒。
2.避免进食刺激咽喉部的食物和其他因素，如过度哭闹、喊叫、
烟熏刺激等。
　　3.外感初起时少食生冷瓜果、肥甘厚味食物，以免加重咳嗽。咳
嗽未愈之前，忌食过咸过酸食物，勿食辛辣香燥食品，以防燥伤肺阴。
适当休息。北京中医医院李学燕曾雪莲