气有余便是“火”

2003/9/4 20:22:00

在日常生活中，我们经常可见一些人因工作劳碌、精神紧张或遇
到紧急突发事件，而出现口舌生疮，也有人因外感时邪而牙龈肿痛，
甚至鼻子出血，大家便会说这个人“上火了”。“火”是怎么回事？
中医对“火”是如何认识的？上火了该吃些什么药？生活中该注意些
什么？除了吃药，还有没有简便的“去火”方法？今天我们请有关中
医专家来给大家谈一谈这方面的问题。　　——主持人

　　朱丹溪生活于公元1281～1358年，元代婺州义乌（今浙江义乌）
人。他的主要医学著作有《格致余论》、《局方发挥》，至于流传至
今的《丹溪心法》、《丹溪心法附余》等书是后人整理朱氏临床经验
写成，对后世影响也很大。在他的学术思想中，主要有“阳常有余，
阴常不足”、“气常有余，血常不足”、“气有余便是火”等等。
　　宋代的《局方》一直盛行至元代，即朱丹溪所处的时代。当时医
者滥用辛热燥烈中药，而造成严重的伤阴劫液之弊。朱丹溪目睹其害，
潜心研究，深有所得，而著《局方发挥》一书。书中剖析误用辛热燥
烈中药之害，在纠正用药时弊方面发挥了重大作用。他主张养阴抑阳，
并把这个观点贯穿整个人生。朱丹溪的主要摄生原则是“幼年不宜过
于饱暖，以护阴气。青年当晚婚，待阳气成长。婚后当节制房事，摄
护阴精”。今天重温这一段明训，对现代养生仍有深远的指导意义。
　　“气有余便是火”是指阴液不足，阳气偏盛，引起的目赤、咽痛、
牙龈肿痛等虚火上炎的证候，也包括由于五志过极，色欲无度，相火
妄动，饮食厚味等引起的阴虚阳亢、气郁化火而产生的肝火、胆火、
胃火、心火的证候。
　　朱丹溪认为正常人应是“气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病
生焉”。也就是说，健康人应气血协调，运行通畅。气血是相依相成
的。血有赖于气的推动而运行，气有赖于血的供养而发挥推动、温煦、
防御、固摄、气化的作用。人体的生理功能有赖于气血功能的协调来
维持，一旦失调，便可发病。
　　有鉴于此，正常人是不能乱用扶正补益药的，一旦乱用，势必要
打乱人体的气血阴阳的平衡。在非典期间，一些防治处方想用扶正以
达祛邪的目的。须知扶正补益药，专为虚证而设，如无虚证切勿滥用。
虚证分气虚、血虚、阴虚、阳虚，调治之后务必保持气血阴阳相对平
衡。若乱用人参、黄芪之类补气药，而不配以补血药，气血就不协调
了。气为阳，血为阴，服补气药势必造成阳盛阴衰，阴虚生内热，虚
热就自然而然地发生了。于是出现口干舌燥，咽喉热痛，心中烦热，
尿赤便秘等症状。极易诱发各种炎症，进而降低人体的抗病能力与免
疫力。若乱用补气药，很可能产生“气有余便是火”的证候。
中国中医研究院研究员周超凡